为抗击新型冠状病毒肺炎疫情,我国已开始大规模群体接种新冠病毒疫苗。接种疫苗后,一方面绝大部分人可以获得免疫力,从而有效降低发病、重症和死亡的风险;另一方面,通过有序接种新冠病毒疫苗,可以在人群中逐步建立起免疫屏障,阻断新冠肺炎的流行。
那么结核病患者可以接种新冠疫苗吗?
我国是结核病高负担国家,由于结核病患者合并新型冠状病毒感染有更高的重症化风险,WHO推荐结核病患者应对新型冠状病毒肺炎采用积极的预防措施,包括及时接种新型冠状病毒疫苗等主动防护策略,同时继续进行抗结核治疗。
结核病患者是否能够接种新冠疫苗,需要根据结核病患者病程和身体状况,并依据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,综合建议:
正在治疗中的肺结核患者,如初始病情较轻,已经完成强化期治疗,痰菌转阴,病情稳定,症状缓解或消失,正在完成后续治疗,没有其他疫苗过敏史,建议接种。
曾经患过结核病已经治愈或完成治疗,无疫苗过敏史,建议接种。
肺外结核患者全身状况良好,完成强化期治疗,无发热,原有疾病症状缓解或消失,正在完成后续治疗,无疫苗过敏史,建议接种。
活动性结核病未接受治疗,或正在接受治疗的强化期,或病情不稳定,不建议接种。
有些肺结核患者即使痰菌已经转阴,但是肺内病变比较广泛,例如毁损肺,病人咳嗽、胸闷症状等临床表现依然比较明显,不建议接种。
免疫功能受损人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。因此如上述情况同时合并免疫力低下,如正在服用激素、免疫制剂、抗肿瘤药物;HIV阳性未经治疗,或经临床检查存在免疫力低下的情况(控制不良的糖尿病、终末期肾病等),疫苗接种后保护效力可能降低,需经临床专家仔细权衡利弊给予医学指导建议。来源:烟台疾控
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