十三阿哥立即将情况上报康熙皇帝，最后康熙亲自出马，在刑场救出了张五哥。康熙对这起大案极为震怒，决心派一名皇子查一查这起骇人听闻的刑部大案。《雍正王朝》中，雍亲王胤禛，为何故意把自己弄出病来？
罪犯任季安是安徽江夏镇人，他犯了杀人罪，必须从江夏镇所在的县衙关押、审案，然后经过州、省，最后是中央的三法司复核确认判处死刑。死刑犯“少杀慎杀”古代就有了，所以判处死刑程序复杂，并在判决后还要等到秋后问斩，目的就是防止误杀冤杀。
然而这样一个复杂的环节，罪犯任季安在他兄长江南盐道任伯安的安排下，居然能层层打通关系，最后弄个假犯人顶替，可见这里面水有多深？而问题的根源和严重性又主要集中在刑部。
刑部是太子分管多年的部门，里面基本上是太子的手下。康熙此次派其它皇子查处刑部，其意图不言而喻，太子地位岌岌可危。
在确定查处刑部大案人选时，众皇子跃跃欲试，一来查清这个案件可以扳倒太子，二来工作能力让康熙刮目相看。然而，康熙首先对刚刚处理完江南赈灾和追缴国库欠款的四阿哥胤禛寄予厚望，因为四阿哥铁面无私，刚正不阿，让他去查案十分适合。
但四阿哥幕僚邬思道对此提出了不同看法，他指出：康熙明知道刑部问题很大，而首当其冲的责任在于太子，估计太子不仅要负领导责任，甚至还参与了任季安和其它重大违法案件。
邬思道进一步分析，刑部案件查明之日，就是太子被废之时。谁担任刑部案件主审官，谁就是太子被废的第一责任人。太子已经当了三十多年，各种关系盘根错节，弄不好容易危及自身。此外，康熙虽然对太子日益不满，甚至有废黜之意，但他与太子的感情还很深。万一日后想起，难免责怪。
所以，邬思道力劝四阿哥无论如何都要辞去查案的职务。然而四阿哥另有想法，面上他接下了康熙交待的任务。不明就里的邬思道气得差点抚袖而去。
当天晚上，四阿哥叫来贴身手下，在屋里弄上一堆火，又在大木桶里装上冰冷的水。先在火堆旁弄得汗流夹背，然后跳进冰水中，如此反复，迅速弄出一场病，高烧不退。
宫里的太医诊断后，确定是寒热重病，立即报告了康熙。康熙只能作罢，让有心出头的八阿哥和十三阿哥去查刑部案件了。
四阿哥这出苦肉计可谓用心良苦。他先答应了康熙去查处刑部案件，给了康熙敢于担责，不怕得罪太子的好印象。然后不惜把自己弄出大病，又不用承担废太子的责任。
事情正如邬思道所料，八阿哥接手案件后，为了尽快查明问题后扳倒太子，连夜诱审刑部官员肖国兴，答应他只要供出太子，就可以无罪处理。康熙从侍卫图理琛口中知道八阿哥的险恶用心后，连呼“其心可诛”，也永远断绝了八阿哥当太子的机会。
只是这出苦内计风险很大，古代医学不发达，重感冒很容易发展成肺炎，最后是肺结核，这就十分危险了，在消炎药还没发明之前，肺结核是致命的，所以电视剧经常看到咳嗽多了就吐血致死的情节。
雍正故意把自己弄出病的这个设计，在原著小说中没有。改编电视剧时，编剧刻意的加上了这个剧情设计。目的是刻画雍正的心机。这也正是《雍正王朝》这部剧的特色之处：把正大光明写在脸上，把阴谋诡计藏在心里。
事情起因是康熙追查户部欠款，太子的门人为了替他还账，利用太子掌握的刑部，四处捞偏门筹钱。恰逢江夏镇任伯安的弟弟任季安奸杀妇女被抓治罪，江夏镇的人找到太子党羽，希望能用钱，帮忙疏通。
而江夏镇那边，刘八女骗张五哥顶罪，说好的几天就出来，没想到定的是死罪，准备秋后开刀问斩。张五哥和他妹妹阿兰早先在江夏镇邂逅过雍正和胤祥两人。阿兰到京城告御状，请十三阿哥帮忙。
十三阿哥将事情的原委告诉康熙，如此骇人听闻的事件，让康熙也非常震惊。康熙亲自到法场将张五哥救下，并下旨要严查此事。在朝堂之上，佟国维和马齐相互推诿，力劝康熙不要深究。
雍正故意把自己弄病，应该是他在电视剧里面，第一次使阴谋诡计。在此之前，雍正一直都是一副铁面无私的冷面王形象，不计较个人得失，也不在乎别人对自己的评价，比较木讷。而在此之后，导演逐步将雍正心中腹黑的一面展示给观众。
《雍正王朝》中，雍亲王胤禛，为何故意把自己弄出病来？