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TUhjnbcbe - 2024/7/9 0:14:00
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上了岁数就容易咳咳咳?

咳嗽2周以上还不见好?

可能是肺结核在“作祟”。

肺结核是人体肺部感染结核杆菌后引起的慢性呼吸道传染病,以咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血为常见症状,此外还有低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等。

知识科普

01为什么老年人容易患肺结核?

结核病的传播主要通过飞沫传播或气溶胶传播,已感染肺结核的病人咳嗽、打喷嚏容易将结核菌播散到空气中,被抵抗力较低的人群吸入产生传播和感染。通常结核分枝杆菌感染人体后会长期保持一种“静止”或“休眠”的状态,虽然持续存活,但在很长时间里细菌与宿主是共生共存。在此期间,感染者处于结核病的“潜伏期”,但由于老年人年龄较大,器官功能衰退,免疫功能下降,身体抵抗力低,容易发展为活动性结核病。

02老年肺结核有什么临床特点?

●发现诊断难!

由于老年肺结核发病后症状不典型,加上常常合并有其他慢性疾病,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、糖尿病和心血管疾病等,这些疾病的存在往往会掩盖结核病的症状,容易延迟结核病的诊断或导致误诊。

不少无症状或轻症老年结核病人群在料理家务或照看孙辈时,成为隐蔽传染源,造成广泛传播。

●治疗用药难!

老年患者常合并有其他慢性肺部疾病或全身性慢性病,容易导致治疗用药选择困难。抗结核治疗后还容易出现药物的副作用,增加结核病的治疗难度。

03老年预防肺结核有哪些措施?

1.定期体检:老年人健康体检时要注意是否出现肺结核可疑症状,如咳嗽、咳痰超过2周,或有咯血或血痰等症状时,要怀疑有可能是肺结核,应及时到结核病定点医疗机构进行检查,及时就诊、及早确诊,避免因延误就诊加重病情。同时,建议老年人每年进行1次X线胸片检查。

2.避免近距离接触传染性肺结核患者:医院探望住院的肺结核患者;与传染性肺结核患者长时间共处一室时,建议患者戴外科口罩;不与传染性肺结核患者近距离、面对面交谈。

3.保持良好居家环境:多开窗通风,保持居室空气新鲜。

4.做好个人防护:尽量少去人群拥挤、通风不良的场所,如无法避免,应尽量缩短停留时间;乘坐密闭的公共交通工具时戴口罩;手绢要经常清洗消毒和在太阳下晾晒。

5.增强身体免疫力:保持乐观情绪,合理营养,适当体育锻炼和体力劳动,不吸烟、不饮酒、不熬夜、不过度劳累,都有利于增强身体免疫力,预防结核病的发生。

6.控制慢性病:对合并慢性肺部疾病、糖尿病等慢性病的老年人,做好慢性病的控制,有助预防肺结核。

7.必要时药物预防:如确定与传染性肺结核患者有密切接触,可进行PPD试验以查验有无结核菌感染,发现结核菌新近感染可考虑预防性治疗,避免发展为结核病。

来源:传染病防治研究所

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