读过红楼梦的朋友们都知道其中的女主角林黛玉,一个集才情与美貌一身的绝女子。
这么一个女子却身世坎坷,早年丧母,青年丧父,自己也是慢病缠身,最终在意中人的婚礼时孤苦离世终年17岁。
前段时间在一些论坛上看到一些朋友在讨论林黛玉的病因。
有些朋友认为林黛玉得的可能是肺结核。有些朋友认为肺心病。还有一些朋友认为林黛玉得的可能是支气管扩张。还有人认为林黛玉可能是先天性心脏病。
今天我也来分析一下。
首先我们来看看肺结核。肺结核是一种传染性疾病,主要表现就是咳血,低热和消瘦。如果林黛玉得了这种病,就会有传染的可能性,站着我们看的书中其他人没有被传染的表现。第2肺结核病人,会越来越瘦,样貌肯定会越来越差。特别是自幼的这种病会影响发育,进贾府的时候,肯定不会把贾宝玉迷倒。
所以可能引起发育异常的疾病包括支扩,某些先天性心脏病等都可以除外。
结合到书中描述的情况,我觉得她得风湿性心脏病的可能性最大。
风湿性心脏病疾病隐匿,病程长,多见于卫生意识低下的年代。在我国以前造成心衰的最主要疾病的就是风湿性心脏病。近年来大家卫生习惯提高了,风湿性心脏病少见的,但是也有。
风湿性心脏病是由细菌感染造成的,林黛玉在早年可能有扁桃体炎,没有系统治疗。逐渐累积到了心脏的瓣膜。累及到心脏瓣膜的最常见的表现就是二尖瓣的狭窄。二尖瓣狭窄病人呢,脸上有一个特征性表现,就是双色脸部发红。而书中描述了林黛玉腮上通红压倒桃花。
二尖瓣狭窄呢会造成肺动脉高压,肺动脉高压的会在支气管部位形成的以及动脉瘤。会造成人咳嗽咳血。而林黛玉就经常咳嗽咳血的表现。
二尖瓣的狭窄呢还会引起心律失常,最常见的就是房颤。房颤最主要的表现就是心悸胸闷和心律不齐,还会促进心衰的发展。所以呢,林黛玉经常有心悸的表现,有房颤的病人呢,最怕生气,一生气呢就会心率增加造成不适,甚至可能造成心衰。林黛玉唯一一次接受诊脉的情节,林黛玉此时的脉象是“六脉皆弦……六脉弦迟,素由积郁,左寸无力,心气已衰。
出现二尖瓣狭窄后进一步发展就会出现心力衰竭,心衰从轻度活动受限,一般活动受限,到最后生活不能自理,出现端坐呼吸,夜间阵发性呼吸困难这一发展趋势。
林黛玉在书中反复发病,一次比一次重。我们看看每次发病的描述。
1.“林黛玉还要往下写时,觉得浑身火热,面上作烧,走至镜台揭起锦袱-照,只见腮上通红,自羡压倒桃花,
2.“黛玉每岁至春分秋分之后,必犯嗽疾;今秋又遇贾母高兴,多游玩了两次,未免过劳了神近日又复嗽起来,得比往常又重,所以总不出
3.:黛玉笑道:“你知道我这病,大夫不许多吃茶,这半钟尽够了,难为你想得到。“说毕,饮干,将杯放下。(心衰病人不能引用大量水,会增加心脏负担加重心衰)
4.:“黛玉一翻身,却原来是一场恶梦。.扎挣起来,把外罩大妖脱了,叫紫鹃盖好了被窝,又躺下去。翻来覆去那里睡得着?只听得外面淅浙飒飒,又像风声,又像雨声。又停了一-会子,又听得远远的吆呼声儿,却是紫鹃已在那里睡着鼻息出入之声。自己扎挣着爬起来,围着被坐了--会,觉得窗缝里透进-缕凉风来.吹得寒毛
林黛玉临死前的症状是“喉间尤是哽咽,心上还是乱跳……挣扎起来……又躺下去,翻来覆去”。
从心里乱跳提示林黛玉当时可能是心衰合并快速房颤发作。
林黛玉是一个虚构的人物,最终因什么疾病我们不得而知。但是虚构来源于生活,在缺医少药的古代,即使是富庶人家,得了风湿性心脏病也是束手无策的。
但是在现代我们虽然很多手段治病,但是还是不得为好
加强体育锻炼提高免疫力、摄入均衡营养避免营养不良、保持干净卫生的居住环境等,可以降低链球菌感染的发生率,也是预防风湿性心脏病的关键。
已感染链球菌的患者应积极地接受治疗,如根治扁桃体炎、龋齿、副鼻窦炎等慢性病,可预防和减少风湿性心脏病发生。