小刚是一名在校大学生,在疫情期间有很多大学都实行了封闭式管理,小刚的学校也不例外,在封闭的这段时间里,每天晚上上完课后,小刚会和室友在操场上跑跑步、打打球。
有一次打完球后回宿舍,小刚突然觉得有点胸闷,以为自己是刚才累着了就没有放在心上,可是缓了一会儿后胸闷的症状不仅没有减轻,反而比刚才更严重了,并且胸口还一阵阵的疼痛,医院就诊。
医院为小刚安排了胸部的X线检查,结果显示小刚肺大泡破裂导致的气胸,什么是肺大泡这个病很严重吗?需不需要做手术?自己想到这里感到一阵的后怕,下面带着你的疑问,我们来看看什么是肺大泡,好好为你介绍一下肺大泡的相关知识。
01体检查出“肺大疱”,该怎么办?会不会发生癌变?研究告诉你答案
肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织形成的含气囊腔,肺大疱有先天性和后天性两种,先天性多见于小儿,因先天性支气管发育异常,粘膜皱襞成瓣膜状,软骨发育不良,引起活瓣作用所致。
后天多见于成人、老年患者,常伴慢性支气管炎和肺气肿,绝大多数的肺大疱手术均可在胸腔镜下完成2/3的患者,术后症状明显改善,肺大泡一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎,肺结核或肺气肿,也有一些病因不清的,特发性肺大疱。
小支气管发生炎性病变后出现水肿狭窄,管腔部分阻塞产生活瓣作用,使空气能进入肺泡而不易排出,使肺泡腔内压力升高,同时炎症使肺组织损坏肺泡,壁及间隔逐渐因肺泡压力升高而破裂,肺泡互相融合,形成大的含气囊腔。
肺大疱有单发也有多发,继发于肺炎或肺结核者常为单发,继发于肺气肿者常为多发,且肺大泡常与气肿样改变的肺组织界限不清,合并明显肺大疱的肺气肿,也称大疱性肺气肿。
02那么肺大泡的发病原因是什么呢?
1、肺大泡一般继发于细小支气管的炎性病变,如肺炎,肺气肿和肺结核,因有炎性病变,小支气管粘膜有水肿,造成管腔部分阻塞,产生活门作用,空气能进入肺泡而不易排出,使之肺泡内压力增高。
正常情况下,肺泡间有侧支呼吸,虽有支气管部分阻塞,背包内压力不至过高,但在炎症状态下,肺组织也有损伤,肺泡间的侧支呼吸消失,肺泡间隔逐渐因泡内压力增加而破裂,形成巨大的含气囊腔。
2、肺大泡的壁甚薄,由肺泡的扁平上皮细胞组成,也可能仅为纤维性膜,大泡不断扩大,可占据一侧胸腔,压迫邻近肺组织,甚至将纵隔推向对侧,形如张力气胸。
若肺泡内压力增大,向胸膜腔破裂,所形成的大泡,其壁的一部分即为胸膜所组成,这样形成的大泡称之为胸膜下大泡,另有一些大泡容积较小,常在肺叶边缘形成串珠状,临床上称之为肺小泡,常可与巨大的大泡并存,无论大泡小泡,如有破裂,则产生所谓的自发性气胸。
03肺大泡会变成肺癌吗
肺大疱其实并不会形成肺癌,这两者之间有着明显的区别,但是在出现肺大疱之后,如果没有得到有效治疗,就会造成一系列的并发症,首先会出现呼吸道感染,也会造成水电解质紊乱,与此同时也可能出现呼吸衰竭或多脏器衰竭等。
肺大疱本身就是一种炎性改变,可能因为原因不明,造成的一种在病变之后,可能会出现明显水肿或是部分阻塞,会产生相应的影响。
在显微镜的拍摄下,也会出现明显的上皮细胞病变,而且肺大泡也是可以完全治愈的,在肺大泡破裂之后同样会出现气胸,所以无需过于担心。
04肺大疱的危害有哪些?
1、呼吸道及肺部感染:肺大疱的患者很容易出现呼吸道及肺部的感染,在肺大泡患者中,约有一半患者的上呼吸道,可受到病毒感染,从而影响到呼吸系统的免疫功能,引起下呼吸道及肺部的感染。
2、呼吸衰竭:肺大泡患者由于感染,治疗不当、肺不张等原因,有可能导致咳嗽变异性哮喘的发生,严重时可并发呼吸衰竭。
3、水电解质酸碱失衡:肺大疱发病时,有可能引起脱水、缺氧等症状,影响身体各个系统的功能,如心脏、肝脏、肾以及呼吸系统,从而引起水电解质和酸碱失衡。
4、脏器衰竭:肺大泡还可能导致多脏器的衰竭,这是疾病对身体造成的最大危害,由于肺大泡可引起感染,缺氧,水电解质酸碱失衡等,一些重症的肺大泡患者可发生多脏器的功能不全,严重时可导致功能衰竭。
温馨提示:肺大疱是一种不太常见的,并不具有传染性,如果发现肺大泡,一定要戒烟戒酒,远离污染的环境,同时要注意加强营养,提高身体免疫力。