11月8日,保定市疾控中心应邀参加肺结核防治多渠道筹资与支付方式改革项目线上调研会议,会议由国家医保研究院副院长应亚珍主持。另外盖茨基金会的项目专家汪宏,省医保局、市医保局、市卫健委、项目实医院医院参加会议。
会上,项目负责人汪宏站在卫生经济学高度指出,有一半的患者在治病过程中医疗费用超过家庭年收入的10%-30%,超过扣除食品支出后家庭年收入的40%,且自付费用超过总医疗费用的20%,对于患者个人来说治病是一笔“灾难性支出”,因此,努力探索筹资与医保支付方式改革,帮助患者减轻经济负担是十分有必要。
我市积极响应国家医保局对该项目的试点要求,在开展医疗费用区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)改革试点基础上,一是增设结核门诊报销待遇,做到门诊住院打包支付;二是规范临床诊疗路径,做到非必要不住院;三是打造精细化管理服务体系,做到医、防、保联动融合。多维度、深层次切实减轻医疗费用负担,降低全市结核发病率,真正实现以人为本,以机构服务为主体,保证患者尤其是贫困患者有病敢医,有病能医,医能医好。
在听取了工作汇报后,应亚珍院长充分肯定了我市在肺结核支付方式改革中所付出的辛劳与智慧,同时鼓励大家要继续紧随项目目标,拼接好医保高质量发展模块;要紧跟项目进度,进一步充实完善项目方案;要紧贴项目特色,做好经验亮点总结,预祝最终能形成在全国范围内可复制可粘贴可推广的肺结核这一单病种创新性医保支付模板。
我中心结核病防制科通过参加此次会议收获颇丰,吸取到了防治结核的最新理念与前沿知识,为今后工作的顺利开展积累了经验,指明了方向。
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