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?足月儿，日龄5天，出生时有窒息，患儿烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，72小时后逐渐恢复正常，最可能的诊断是
A．新生儿败血症
B.新生儿肺炎
C.新生儿脑膜炎
D．新生儿缺氧缺血性脑病
E.以上都不是
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D
解析：患儿有窒息史、轻度的脑病的症状，故诊断为新生儿缺氧缺血性脑病
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?1岁半患儿，至今不会独立行走，智力发育落后于同龄儿。查体：眼距增宽，鼻梁平，腭弓高，舌常伸口外，小指向内侧弯曲，通贯掌。面部无浮肿，皮肤细嫩。无异常气味。其确诊的检查为
A．骨骼Ｘ线检查
B．染色体检查
C．血清T3、T4检查
D．尿氨基酸过筛
E．智力测定
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B
21-三体综合征的确诊靠染色体核型分析。
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?男，2岁。发热、流涕，咳嗽3天，今晨前额及耳后出现浅红色斑丘疹，球结膜充血，口腔黏膜粗糙，声音嘶哑，精神萎靡，两肺呼吸音粗，最可能的诊断是
A.川崎病
B.风疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.麻疹
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E
解析：麻疹是高热3-4天后出疹，皮疹首先见耳后发际，伴有口腔黏膜粗糙。
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?3天后，患儿突然呼吸困难，烦躁不安，面色青紫，呼吸80次/分，左肺呼吸音明显减低，左上肺叩鼓音，左下肺叩浊音，心音遥远，心率次/分，肝肋下2cm，该患儿最可能出现
A.脓胸
B.脓气胸
C.心力衰竭
D.肺大泡
E.渗出性胸膜炎
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B
解析：金*色葡萄球菌肺炎表现为中*症状重，可见充血性粟粒样皮疹，脓胸、脓气胸。其治疗首选万古霉素。患儿突然呼吸困难，烦躁不安，面色青紫，呼吸80次/分，左肺呼吸音明显减低，左上肺叩鼓音，左下肺叩浊音，提示脓气胸。
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?2岁女孩，身体瘦弱，多次患肺炎。胸部X线检查：肺血多，左心房、左心室增大，主动脉影增宽，应该诊断为
A．房间隔缺损
B.室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D.法洛四联症
E．艾森曼格综合征
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C
解析：肺血多，左心房、左心室增大，主动脉影增宽，为动脉导管未闭的特点。
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