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TUhjnbcbe - 2020/12/4 12:49:00
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(以下3题共用题干)女,32岁。体重减轻、食欲减退、月经稀发伴面部痤疮增多半年。查体:BP/mmHg,面圆呈暗红色,四肢瘦小,下颌小胡须,腹部、大腿根部见宽大紫纹。实验室检查:血浆皮质醇水平增高,昼夜节律消失,尿游离皮质醇水平增高。血K+3.2mmol/L。

55.最可能的诊断是

A.原发性高血压

B.糖尿病

C.女性男性化

D.原发性醛固酮增多症

E.库欣综合征

56.病人先后行小剂量地塞米松抑制试验和大剂量地塞米松抑制试验,血浆皮质醇下降均未达50%;测血ACTH降低。则病因诊断最可能为

A.垂体微腺瘤

B.垂体大腺瘤

C.肾上腺皮质癌

D.肾细胞癌

E.小细胞肺癌

57.首选治疗是

A.根治性肾上腺切除术

B.根治性肾切除术

C.经蝶窦垂体微腺瘤切除术

D.开颅垂体大腺瘤切除术

E.化疗为主的综合治疗

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答案:55.E56.C57.A

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