51.克雷伯杆菌肺炎症状起病：急；前驱：上感，发热砖红色胶冻痰体征湿啰音、肺不张X线叶间隙下坠、蜂窝状肺脓肿用药氨基糖苷类或与第三代头孢联合52.支原体肺炎实验室检查：冷凝集试验、IgM抗体的测定、肺炎支原体抗原测定，表现有刺激性咳嗽，首选药物为大环内酯类抗生素，因肺炎支原体无细胞壁，青霉素或头孢菌素类等抗生素无效。53.PPD阳性临床意义成人＋～＋＋曾经结核性感染（城市居民感染率达80%），不能诊断为结核病成人＋＋＋体内有活动性结核或淋巴结结核和结核性胸膜炎，具有诊断价值3岁以下婴幼儿＋～＋＋＋均表示活动性结核病54.浸润性肺结核的好发部位是上叶尖后段和下叶背段。55.各型继发性肺结核常考点：浸润性：最多见；部位（上刀尖，下刀背）；空洞性：菌多；干酪样：磨玻璃；结核球：卫星灶；慢性纤维空洞性：垂柳征，纤维多。56.原发型肺结核：呈哑铃形阴影，即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结。57.X线检查：首选，是早期发现肺结核的最主要方法。痰培养结核分枝杆菌阳性；常为结核病诊断的“金标准”。58.肺结核治疗原则：早期、规律、全程、适量、联合。59.抗结核药：①五种一线药名称及英文缩写H-异烟肼；R-利福平；E-乙胺丁醇；S-链霉素；Z-乙胺丁醇②掌握副作用：链霉素-肾，耳；乙胺丁醇-视神经；利福平-肝损害；异烟肼-周围神经炎③只有乙胺丁醇抑菌，其他均为杀菌60.肺结核大咯血：垂体后叶素收缩小动脉，使肺循环血量减少而达到较好止血效果。高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭患者和孕妇禁用。在大咯血时，患者突然停止咯血，并出现呼吸急促、面色苍白、口唇发绀、烦躁不安等症状时，常为咯血窒息，应及时抢救。置患者头低足高45°的俯卧位，同时拍击健侧背部，保持充分体位引流，尽快使积血和血块由气管排出，或直接刺激咽部以咳出血块，保持呼吸道通畅。
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