越来越多的妈妈选择带着大宝来待产，通常孩子在入学前要求去儿科医生那里做一次体检。其中有一项是TBTest(肺结核皮试检测）在中国注射过BCG卡介苗的孩子，通常皮试会呈阳性positive.
一般情况下，医生会要求做一个胸透radiology。只要胸透结果呈阴性，就可以正常入学了。（如果医生让你宝宝吃药，家长可以拒绝，因为中国打卡介苗的特殊性导致皮试一定会呈阳性，但是阳性不代表孩子有肺结核。）
接下来我具体说说这个TB皮试阳性，胸透阴性的来龙去脉。
TB是Tuberculosis（结核病）的简称。TB由结核分枝杆菌所致。一般原发感染在肺部。主要经呼吸道传播。人体对它的免疫以细胞免疫为主。
中美预防TB策略的差异
中国以普遍接种卡介苗（BCG，bacillusCalmetteGuerin)使人群产生对TB的特异免疫力，隔离传染源和隔断传播途径为主要手段。
美国采用隔离传染源，隔断传播途径和化学预防为主。
TB皮肤试验（TBSkinTest）小解析
TBSkinTest是将一种从结核杆菌中提纯的蛋白质（称为结核菌素tuberculin或PPD）注入前臂内侧皮内组织，诱导细胞免疫参与的迟发型变态反应。典型的反应是出现红斑和硬结。注射48-72小时后测量硬结直径。
美国疾病预防控制中心（CDC）的诊断标准：对中国人来说，硬结超过10毫米就是阳性。
相关问题和对应建议：
因为入学或者申请移民，都会被要求做TBSkinTest。如SkinTest阳性，要求做X-RAY检查，如X-RAY阴性，就认为是正常了。
你宝宝的TB检查结果可能会如下：
1．TBSkinTestpositive，X-RAYnegative。这是大多数中国人的结果。特别提醒，必须都有结果，不可不填。如果TBSkinTest没填结果，会招来补材料（RFE）。
2．TBSkinTestnegative。TB检查通过。
建议：
1.有时体检医生会建议你的宝宝服抗结核药，这有点“宁可错杀一千也不放过一个”的做法。建议先把体检报告发给学校，然后和医生拒绝吃药。
题外话：
如TBSkinTest阴性，说明宝宝没有抗TB的免疫力。如到人口比较密集的国家旅行，要提防感染TB。
相关链接：
美国疾控中心CDC网页链接: