近年来，我国结核病疫情呈下降趋势，但由于人口基数大，疫情仍然十分严重，是全球结核病高负担国家。学校是学生高度集中的场所，一旦发生结核病，很容易发生校园内的传播流行。
健康体检是早期主动发现肺结核患者的重要手段。指南要求，各级各类学校应在新生入学体检和教职员工常规体检中开展结核病相关检查，并将体检结果纳入学生和教职员工的健康档案。原则上在学生入校前完成，最晚应在开学后1个月内完成。体检的内容主要是对肺结核患者密切接触史和肺结核可疑症状的问诊、进行TST（结核菌素皮肤试验）检测和胸部X光片检查。
指南称，一所学校在同一学期内发生10例及以上有流行病学关联的结核病病例，或出现结核病死亡病例，学校所在地的县（区）级卫生健康行*部门应当根据现场调查和公共卫生风险评估结果，判断是否构成突发公共卫生事件。
肺结核病的防治
01肺结核病到底是个什么病？
肺结核病属于我国法定乙类传染病，活动性肺结核患者在咳嗽、打喷嚏或大声说话时，肺内的结核菌会排出，在空气冲悬浮形成带菌的飞沫核，当室内空气不流通，空气中结核分枝杆菌浓度较高时，密切接触者会感染结核菌。
02肺结核感染患者可分为哪几类？
根据病史、影像学和结核菌检查结果可将肺结核患者分为疑似病例、临床诊断病例以及确诊病例。
03有无针对肺结核的理想疫苗？
目前尚未针对结核病有效的疫苗，广泛使用的疫苗是卡介苗，虽然卡介苗尚不足以预防感染，但可以显著降低儿童发病及其严重性，特别是结核病性脑膜炎等严重结核病减少。
04感染肺结核后，怎么办？
一旦感染肺结核病，最为关键的是早期防治，年7月，山西省某高校发生了一起聚集性肺结核小规模暴发案例，在发现1例结核性胸膜炎，涂阴病例后，对该例患者的同班同宿舍人进行可疑症状+TST检测+DR胸片联合筛查，共发现28例肺结核病例。然而，只有20人完成了预防用药疗程，有34人拒绝预防用药或同意后没有完成疗程，主要原因包括害怕药物的不良反应，“害怕副作用”人数要远远多于真正发生不良反应的人数。
卢水华教授表示，“实际上，在感染结核的人中约有10%的患者可发病，其余有90%左右的患者即使感染了结核分枝杆菌，也不会表现出任何症状，我们也称为潜伏期结核感染。对于潜伏期的肺结核患者，我们建议可进行预防用药、定期检查，控制其转化为活动性结核的可能性。
随着研究者对结核药物的深入研究，药物对机体的不良反应会越来越少，因此仍需坚持规律的治疗，切不可中途停药。”
05那么结核病可以治好吗？
初治结核患者如果坚持规律治疗，85%以上的患者可以治愈。卢水华教授表示，“早期、规律、联合、适量、全程的结核病治疗方案，可使肺结核患者得到有效的治疗，另外还需加强个人锻炼、注意室内通风，保持良好的卫生习惯，疾病得到尽早的治愈。”
来源：中国新闻网、央视新闻
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