近日，65岁的*老发现自己反复咳嗽、胸痛、咳痰、偶有痰中带血，医院结核分枝杆菌耐药检测可见结核分枝杆菌确诊为肺结核，给予抗结核治疗不见好转，胸痛症状加重并伴有发烧，经熟人介绍来医院呼吸科就诊检查，经检查考虑为肺结核合并肺鳞癌。
南阳六院张信鸽主任根据患者的情况对患者安排了支气管镜检查，支气管镜下发现*老右中叶支气管完全闭锁，粘膜上皮非典型增生，外院行免疫组化考虑为肺鳞状细胞癌。
随后，张主任立刻抽取胸腔积液同时应用抗结核及抗肿瘤药物，同时结合胸腔注射抗肿瘤药物，经过治疗，患者咳嗽、咳痰及胸痛症状逐渐缓解，胸水吸收，体温正常。
据张主任介绍，肺结核是一种呼吸系统的传染病，得了肺结核的患者肺免疫机能受到影响，转变成肺癌患者的几率在30%，主要通过呼吸道传播，临床表现有咳嗽、盗汗、胸痛。咯血、消瘦等，肺癌是肺部组织的一种恶性肿瘤，临床表现为干咳、咯血，肺结核对肺部造成慢性损害，影响了支气管粘膜上皮细胞的正常功能和机体的免疫状态，对肺癌的发生有间接的促进作用，肺结核钙化的病灶、结核性瘢痕、陈旧性空洞及支气管、肺泡上皮细胞增生、增殖等与肺癌的发生有一定的关系。
而肺鳞癌的发病原因有很多种，可能与吸烟有直接关系，因为患者中吸烟的老年人，男性居多，也可能与不良的生活习惯有关。临床工作中，经常遇到肺结核合并肺癌的病人，痰抗酸杆菌阳性，肺结核诊断明确，抗结核治疗有效，治疗过程中出现肺不张，咯血等，进一步检查时可发现合并肺癌，也提醒临床医生时刻警惕两种病同时存在，不遗漏，及时诊断明确，治疗方案准确，达到最佳临床效果。
END
责任编辑：单豫莹
五年内第二次患上结核性胸膜炎——医生提醒：结核病患者，切勿擅自停药
男子压疮破溃流脓医生中药外敷助康复
高血压患者容易突发心脑血管疾病，需要定期做头部CT吗？
导致不孕的“元凶”终于找到了，竟然是它......
我想咳嗽怎么办？教你正确的咳嗽礼仪
感谢您抽出
.
.
来阅读本文
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇