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TUhjnbcbe - 2021/1/7 10:43:00

肺结核是通过呼吸道传染的慢性传染病,传染程度决定于肺结核病人痰中结核菌的数量、病人咳嗽症状的严重度和接触的密切程度等。

预防结核病的主要措施有:

1.及早发现和治愈传染源

一名痰菌阳性肺结核患者可传染15名健康人,传染主要发生在未被发现治疗之前,因为传染源在未发现前没有采取任何预防手段,与家庭成员、同事、同学等密切接触,接触者容易被结核菌感染。因此首先应该尽早地发现隐藏在人群中的传染源,并予以彻底治疗,才能缩短传染源的传染期。早发现才能做到早治疗,且可选择的药物多,治疗费用低,药物的不良反应小,安全性大,病人容易耐受,治疗可顺利进行,治愈的可能性大,从而减少治疗的失败率和结核菌在社会中的传播。肺结核病人常有慢性咳嗽、咳痰和咯血症状,有的病人尚有发热、胸痛、盗汗、乏力等症状,因此凡有咳嗽、咳痰2-3周或有相关症状者应及时就诊检查。如确诊为肺结核要正规治疗,完成规定疗程。

2.防止结核菌的传播

减少结核菌播散:加强健康教育,使大家懂得结核病的危害和传染方式,养成不随地吐痰的良好卫生习惯;对结核病患者的痰要焚烧或药物消*;病人在公共场所应带口罩,咳嗽、打喷嚏时要用手帕捂住嘴,不要面对他人大声说话。

减少环境中结核菌的浓度:在通风不良、较密闭的环境,如冬季家庭内、集体生活居住拥挤的群体内,结核菌容易传播,需要定时开窗通风,日光照射也很重要。

减少接触传染源:排菌肺结核病人应避免到人群拥挤、人群接触频繁的场所活动或工作,家庭成员中发现肺结核,除积极治疗、通风换气外,有条件的家庭,最好让患者单独住一间房,无条件则分床睡。

降低发病风险的方法有:

新生儿及时接种卡介苗。新生儿免疫力低,易感染结核菌。卡介苗对新生儿的免疫保护作用为50%~80%,被证明是迄今为止最有效、最可靠的预防方式。目前北京市新生儿卡介苗接种率处于全国领先水平,如果出生时没有接种卡介苗应及时补种。

增强人体抵抗力,注意生活规律,避免长期工作过累,精神紧张;注意均衡饮食;避免偏食和为减肥造成营养不良;并注意适当锻炼、运动。健康人感染结核菌后,结核菌可在人体内长期存在,一旦人体抵抗力降低,结核菌就可能快速繁殖,人就可能患结核病。锻炼身体与合理营养可增强人体免疫力,减少患结核病机会。

预防与结核病有关的相关疾病,如糖尿病可使结核病发生机会增加4倍,艾滋病使结核病发生机会增加30倍,其他如矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、脏器移植、长期使用糖皮质激素等均可增加结核病的发生。

改变不良生活习惯:

戒烟。现在已证明吸烟者患结核病高于不吸烟者,吸烟数量越大,患结核病机会越多。吸烟常引起咳嗽、咳痰而掩盖肺结核症状,影响肺结核的及时发现和治疗。

限酒。大量饮酒影响正常饮食规律,造成营养不良,抵抗力下降,同时酒可损伤肝脏,一旦患结核病可增加抗结核药对肝脏的*性而影响彻底治疗。

应避免长期熬夜,生活不规律。

健康委员
TUhjnbcbe - 2021/1/7 10:44:00

子宫内膜结核---不孕症病因之一

子宫内膜结核是由结核杆菌引起的子宫内膜病变,占生殖器官结核50%~80%,多由输卵管结核蔓延而来。病变多局限在子宫内膜,早期病变出现在宫腔两侧角,子宫大小、形状无明显变化;晚期子宫内膜不同程度破坏,可使宫腔粘连、变形。此病一般需要抗结核药物治疗,严重者需进行手术治疗,通过积极治疗,通常可以治愈。

病因

子宫内膜结核常由输卵管结核扩散蔓延而来,生殖器结核潜伏期很长,可达1~10年,在潜伏期间如果机体抵抗力低下,结核杆菌可侵犯子宫内膜基底层。

结核分枝杆菌致病性可能与炎症(细菌在组织细胞内大量繁殖导致)、菌体成分、代谢物质*性、免疫损伤有关,它可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入机体,导致多种组织器官的结核病,而子宫内膜结核常由输卵管结核扩散蔓延而来。

诱发因素

机体免疫力下降,结核杆菌感染机体后可处于潜伏状态,当机体处于抵抗力差的情况下,结核杆菌便能侵犯子宫内膜,最终将累及到内膜基底层。

子宫内膜结核通常没有特异性症状,常见症状有:

1.不孕

输卵管的结核病变使输卵管黏膜破坏与粘连、不通、管壁僵硬,丧失运输功能,造成不孕,或者子宫内膜的结核病变破坏受精卵着床和发育环境导致不孕。

2.月经失调

早期子宫内膜可以充血或形成溃疡,出现月经过多;晚期子宫内膜受到破坏,影响内膜的功能,使月经稀少,甚至闭经。

3.下腹坠痛

由于盆腔炎性疾病和粘连引起下腹坠痛,在经期加重。

4.全身症状

严重者可以出现发热、消瘦、疲劳、盗汗及食欲不振等全身症状。

5.其他症状

部分患者可长期无症状,阳性体征不多,部分患者可有肺结核症状,如咳嗽、咳痰等。

预防措施

★结核菌素试验阴性者,提早接受卡介苗接种,尤其是大于三个月的婴儿直至青春期少女。

★经常运动,提高免疫力,低强度、持续时间长的运动有慢跑、散步等。

★避免接触开放性肺结核患者,注意个人防护。

医院温馨提示:患有不孕症、盆腔痛、月经失调、闭经,尤其有肺结核等结核病史者,需要及时就诊。

专家介绍

段晓霞妇科主任

医院妇科主任,从事妇产科临床工作二十余年,开展宫腹腔镜手术十余年,医院医院进修学习,多次参与省内外及国际高端学术交流,了解国内外治疗不孕不育的新技术、新理念。多次受邀参加全国腔镜学术会议,先后为数千名不孕患者主刀宫腹腔镜手术,成功圆了患者的妈妈梦。

擅长:输卵管不孕相关宫腹腔镜微创手术,对不孕症手术具有丰富的操作经验和独到的见解。

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审核:妇科住院部文:段晓霞编辑:信息科

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