为全面落实《中国结核病预防控制工作技术规范（年）》，强化“三位一体”结核病防治服务体系，医院耐药结核病规范诊疗管理水平，近日，医院由院长陈伟带队参加“云南省耐药结核诊疗管理业务培训班”。
培训会上，医院感染科主任张文宏教授宣布中国初级卫生保健基金会“蓝农公益基金”成立暨云南耐药结核病消除公益帮扶项目正式启动，“蓝农公益基金”将在国家和云南卫健委的领导下，在目前完善的结核病防治体系框架内，为基层医生和患者提供所需帮助，实施公共卫生精准扶贫，为偏远和公共卫生薄弱地区的耐药结核病防治提供技术、方案、药品、培训、管理方面的支持和帮扶。项目将上线由阿里健康搭建的项目统一工作平台，致力于帮助传染病医患科学、高效地开展治疗管理，推动云南省耐多药结核病消除公益计划的实施。
“目前中国每年结核新发病例超86万，为本土新冠肺炎患者数量的十倍左右。结核病防治工作任重道远。”医院感染科主任张文宏教授指出。耐多药结核病具有传播时间长、治疗方案复杂、疗程长、费用高、治疗依从性低、治愈率低、病死率高等特点，是我国结核病控制的难点和重点。张文宏教授表示，“他和他的团队将带最好的技术和方案，力争让云南90%的耐多药结核病患者接受最高水平的治疗。”
耐多药结核病（MDR-TB）是指结核病患者感染结核杆菌经体外药敏试验证实至少同时对异烟肼、利福平耐药。该病传染性强、治疗难度大、且治愈率较低，对家庭和社会造成了极大的负担和危害。仅年，全球新发利福平耐药结核病约46.5万例，其中78%为耐多药结核病；中国约有6.5万耐多药/利福平耐药结核病患者，占全球总数的14%左右，而其中只有25%左右患者得到规范治疗。除了治疗费用昂贵，部分药物不可及，对于该病症的治疗管理上还存在诸多痛点，一方面，多数患者身处农村，文化程度不高，流动性较高且科学防治意识淡薄；另一方面，该病的诊断及治疗流程漫长，几乎所有患者治疗期间都会出现药物相关不良反应。因此，耐多药结核病已成为我国结核病控制的难点和重点。
医院自年9月获批地市医院后，从此便开始了耐多药结核病诊疗试点。在CAP-TB项目等的支持下，医院感染科医务人员接受多次国际或国家级培训，在耐药肺结核诊疗方面积累了很多经验，承担普洱市结核病临床治疗的技术指导。
同时，通过实施“以病患为中心的关怀”模式包括“五七天地”（患者自主管理结核病咨询平台）、一对一咨询、结核知识小组活动、患者咨询服务热线等最基本关怀服务；并充分利用“耐多药结核个案管理系统”，更好地对耐药肺结核患者的治疗信息进行了监测与管理，切实保证了患者的治疗依从性，极大提高了MDR-TB的治疗成功率。
年11月医院感染性疾病科与医院感染科张文宏团队签订“关于合作完成中国耐多药结核病短程项目的协议”，该项目为“云南省耐药结核病消除公益帮扶项目”的第一阶段，目前已纳入治疗1例，准备阶段病人2例。
张文宏教授与普洱市团队合影
医院感染科孙峰博士就现有工作平台和资源作了相关介绍
医院感染科护士长施慧琼分享耐药结核患者关怀经验。
文/图：感染性疾病科王楠
本期编辑:曾峥张建波责任编辑:李晓玲监审:李玉琼
校对：曾峥查明邱继才
投稿邮箱：pesrmyyxjs
.