名医简介
张忠德，人称“德叔”，广州中医药大学副校长、医院副院长
医案：
区女士，48岁，抗结核治疗后出现尿酸升高、关节肿胀疼痛
48岁的区姨，2年前出现了咳嗽、痰中带血、低热、胸痛，到医院检查后，被告知是患了肺结核。
医院接受规范抗结核治疗一段时间后，复查结核相关检查显示阴性。区姨刚为治好了结核松口气，又出现了关节肿胀、疼痛，到医院检查发现尿酸也高了。
一病刚好又起一病的区姨，这次拒绝了西药，下定决心找中医好好看看，便在朋友的介绍下来到德叔门诊。就诊时的区姨，右踝关节发热红肿，疼痛得厉害，走路一跛一跛的，精神也不怎么好，说话有气无力，吃不下东西，稍微吃点东西就肚子胀，睡眠差，大便也很烂。
德叔解谜：
脾虚湿盛，痹阻关节
痹证多因湿浊内盛而致，区姨的脾胃薄弱，加上长期服用抗结核药物治疗，时间久了，脾胃功能受损。
中医认为脾的主要功能之一是将胃消化的水谷精微运转到全身各处，脾气一旦受损，不能正常运化水液，便聚而成湿，流入关节的腔隙内，痹阻经络，导致痹证的发生，郁久化热就会出现局部关节肿胀、疼痛。
区姨的根本是脾虚湿盛，但因为目前处于痛风急性发作期，急则治其标。故治疗上，以清热祛湿、通络止痛治标为主，兼以健脾益气和胃，以治其本。区姨服用了5天中药，关节疼痛就明显改善了，继续服用了2周，其他诸症也都明显改善。
预防保健：
适当运动配合中药外洗
德叔建议区姨这类人群，应选择自己喜爱的运动形式适当运动，如慢跑、太极拳、跳舞等，运动频率5次/周，每次运动时间以30分钟为宜，运动量应逐步增加，且冬季不宜减少运动量。
此外，还可配合中药外洗，起到祛风除湿止痛功效。
药材：威灵仙、豨签草、海风藤、土茯苓各30克。
具体操作：将上述药材放入锅中，加入适量清水煎煮30-40分钟；取出药汁倒入盆中，待药温降至45℃左右时擦洗患处，每次10-15分钟，1日2次。
德叔养生药膳房：
木瓜煲排骨
材料：猪脊骨克，木瓜克，薏米40克，*芪20克，生姜3-4片，精盐适量。
功效：健脾益气，祛风除湿舒筋。
烹制方法：
1、将猪脊骨洗净，切块，放入沸水中焯水备用，木瓜削皮，切块备用。
2、上述食材一起放入锅中，加清水1毫升（约6碗水量），武火煮沸后改为小火煲1.5小时，加入适量精盐调味即可。此为3-4人量。
供稿：羊城晚报全媒体记者林清清
通讯员：沈中
执行编辑：朱海媚
责任编辑：宋莉萍
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