腾讯大秦网《微门诊》栏目为其医院耐药结核科主任许优。
许优介绍:“家中有了结核病患者,家属首先不要恐慌,其家医院进行检查,排除一下患病的可能。如确诊肺结核,病人要遵医嘱全程规则地服药,一般经正规治疗周后传染性下降95%。
同时要在家中做好以下几点预防措施:
1、将患者使用过的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品煮沸10~15分钟;对书籍、棉被、化纤衣物等不能用水煮的物品,可在阳光下曝晒4~6小时,或用紫外线灯消*两小时。
、可用84等消*液擦拭桌面、地面,彻底消灭会在灰尘中的结核菌。对患者居住的房间,可用紫外线灯进行空气消*。
3、开窗通风,降低空气中结核菌的浓度,有效的通风可以吹掉空气中99%的结核杆菌。
4、肺结核病人要注意不要面对他人咳嗽、打喷嚏,要用手帕或手捂住口鼻,接近别人或谈话时最好戴口罩,防止带菌飞沫扩散。不随地吐痰,要把痰吐在痰盂内,然后进行消*。
5、应尽量避免婴幼儿与排菌结核病人接触,病人最好单独住一间房间,如果没有条件,也该与别人分床睡,房间要经常开窗透风,保持室内空气新鲜。
结核病是什么?结核病是一种由结核菌引起的常见慢性传染病,是全世界由单一致病菌引致死亡最多的疾病.自年柯霍发现结核菌以来,迄今因结核病死亡人数已达2亿,被称为‘白色瘟疫’。但是,得了结核病不必恐慌,结核病是可防可治的。”
结核病可以发生在身体的任何部位,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病.如侵犯脑膜叫脑膜结核,侵犯骨骼叫骨结核,侵犯肾叫肾结核等。
肺结核病占各种类型结核病的80%以上,且肺结核是结核病传染的主要类型.肺结核的主要症状为咳嗽、咳痰两周以上,痰中带血,有的人会低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦。肺结核如果不及时治疗,会使你的肺部病变不断扩大,从而影响您的健康、工作、生活,严重时会危及生命,同时还有可能传染家人和朋友。
得了结核病应该怎么办?一旦被确诊为结核病,那么就要第一时间进行规范治疗。
成功的关键是掌握初治的时机和合理用药,初治者未用过抗痨药物,细菌对药物敏感,此时药物应用效果最佳,病情很快好转,治愈率达95%以上,“越早吃药,效果就越好”,早期服药有利于迅速发挥药物杀菌作用,促使病变吸收和减少传染性。
结核病的治疗是怎么样的?疗程一般为6~9个月,治疗过程中要严格遵照医嘱剂量用药,药物剂量过低不能达到有效的血浓度,影响疗效和易产生耐药性,剂量过大易发生药物*副反应。另外,千万不可随意停药,有的患者一经治疗,病情好转,易误认为疾病已愈而早停药,或不能坚持规律服药,不彻底或不规则的用药,往往是治疗失败的主要原因,且多复发,并使结核菌易产生耐药性,而成为难治肺结核。
结核病治疗过程中会出现哪些副作用?治疗过程中要注意药物的副作用。抗痨药物对肝脏、肾脏及神经系统、造血系统均有损害作用,若出现失眠、神经兴奋等症状,一般不需停药,可以逐渐消失,若出现厌油、腹胀、食欲减退,恶心、呕吐、皮肤巩膜*染、关节疼痛、视物模糊、周围神经炎、耳鸣、听力减退以及咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状应立即就医。
结核病治疗过程中有哪些注意事项?应注意以下四点:
治疗过程中要加强营养。
肺结核是一种慢性消耗性疾病,应多食高热量,高蛋白,多维生素易消化食物,如牛奶、瘦肉、鸡蛋、鱼、豆制品、新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅,注意食物的色、香、味多样化,少食辛辣、生、冷、油腻食物,戒烟酒。
治疗过程生活要规律。
保持室内空气流通、安静、舒适,无烟雾或其他一切有刺激性物质,屋内要湿扫,以免尘土飞扬,减少对呼吸道的刺激,湿度在50%~70%为宜。注意休息,劳逸结合,避免重体力劳动。适当从事体育锻炼,如散步、打太极拳等,以不感劳累为宜,保持充足的睡眠,避免熬夜随气候增减衣服,防止受感冒而引起呼吸道感染加重病情。
治疗过程中要定期复查。
治疗中的患者应每月复查痰菌,1~3个月摄胸片,以决定是否更改治疗方案,每月复查肝功能一次,对已完成疗程达临床治愈已停药的病人,开始每3个月复查一次,以后每半年复查一次,直至年为止。
治疗过程中注意心理健康。
肺结核系慢性传染病,治疗和康复时间均长,患者常会出现焦虑、沮丧、苦闷、失望等不良情绪,患者一定要树立战胜疾病的信心和勇气,保持积极、乐观、向上的情绪,使自己处于最佳的生理和心理状态,有利于疾病的恢复。
专家简介许优,医院耐药结核科主任兼医务科长,主任医师。医学硕士。中国医促会委员、全国耐药结核病学组委员、陕西省医学会呼吸结核分会委员,陕西省医学会老年医学分会委员,陕西省防痨协会理事,西安医学会呼吸结核分会委员及西安市医学会医疗技术鉴定专家库成员。
擅长呼吸结核科疑难病症的诊断与鉴别诊断,对结核病防治有较高造诣,尤其对耐多药结核病、老年结核病及结核病介入治疗有深入研究。完成了陕西省及西安市多项科技攻关项目。发表论著0余篇,独立完成30万字论著1部。
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