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TUhjnbcbe - 2021/3/28 0:37:00
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小苏姑娘今年22岁,年11月确诊肺结核,医院胸内科病房住院治疗。

服用抗结核药物10天后,小苏出现发热,体温38.5℃,全身散发皮疹,以头面部和上半身为主,瘙痒难耐。这是因为药物过敏引发的发热及药物性皮疹,医生暂停了抗结核药物,给予抗过敏西药治疗。副主任医师、中医科吕洪清主任会诊后,给小苏开了中药汤剂。4天后,小苏皮疹基本消失,体温也恢复正常。

什么是药物性皮疹?

药物性皮疹简称“药疹”,是药物过敏反应最常见的类型,也是结核病治疗过程中比较常见的副作用之一。结核药物引起的药疹有轻、中、重度的不同,以皮肤瘙痒和皮疹为主要症状,皮疹形态多样,有的为红色颗粒样,有的为丘疹样,或风团样、水疱样,可以在胸、腹、四肢部位散发,或全身性泛发。

患药疹该怎么办?

发生药疹、皮肤瘙痒后,要根据具体情况进行判断。

轻症可以不用暂停抗结核药物,增加抗过敏药物,观察皮疹是否消退,如果过敏反应都消失,可以继续服用抗结核药物。

重症则应停掉可疑药物,大部分患者服用抗过敏的西药都能治愈,但也有些患者需要加用中药才能治好。由于抗结核治疗都是几种药物联用,待皮疹消退后,医生应逐一进行药物试验,来确定皮疹是哪种药物引起,以便更改治疗方案,继续结核病的治疗。

中药治疗药疹有哪些优势?

副主任医师、中医科主任吕洪清介绍:中医药对缓解和治疗结核药物*副作用有自身优势。对抗结核药物引起的皮疹,加用中药可以及早治愈。

中医方剂浩如烟海,像治疗皮疹、皮肤瘙痒的中药方剂有很多,医院中医科经过十余年临床摸索,从中筛选出了针对结核药物性皮疹更加有效的方剂。而且,在中医门诊拿中药,结核病大病医保可以报销。

69岁的王奶奶服用抗结核药物2月后,出现全身皮疹、皮肤瘙痒,痒得难受,还伴有肝功能异常,服用一个月的抗过敏西药也不见效。到中医科门诊开了2周的中药,经医保报销后仅花了几十元。2周后,患者的皮疹治好了,肝功也恢复了正常,王奶奶很是高兴。

吕洪清

中医科主任,副主任医师,硕士学位,青岛市医疗卫生优秀学科带头人,青岛市中医特色专病门诊负责人。

年毕业于山东中医药大学中医专业,-年在浙江中医药大学攻读硕士学位。从事中医内科工作二十年,熟练掌握中医内科常见病、多发病的诊治,能熟练运用中药、针灸、理疗等治疗方法和技术。擅长呼吸系统、消化系统等疾病的治疗,对结核病的中医治疗临床经验丰富,所带领的团队经长年临床经验积累而创立的沙冬汤、百合汤、胸水方、淋巴结方等方剂,具有滋补肺阴,清肺止血,祛水散结等功效,可有效治疗结核病引起的低热、盗汗、咳血、胸腹水、肠结核肠梗阻等症状,另外将隔物灸、穴位敷贴等中医适宜技术应用于结核病的辅助治疗,可有效辅助抗结核药物,提高结核病的治疗效果。

发表学术论文十余篇,参编著作2部,参与青岛市家庭中医药适宜技术筛选、耐药肺结核中医研究等8项科研课题的研究工作。获得青岛市科技进步奖二等奖1项,山东中医药科学技术奖三等奖1项。兼任中国医师协会中西医结合医师分会呼吸病专业委员,青岛市中医药学会常务理事。

坐诊时间:周一至周五全天

联系(中医科)

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