肺结核合并肺真菌感染
(1)长期肺结核病人机体抵抗力低下，使平时不出现的真菌发病。
(2)肺结核病人长期使用广谱抗生素、长期使用激素，使正常菌群减少。
(3)结核空洞是真菌的有利生长环境。
2肺结核合并曲菌病是肺结核常见的合并菌，典型CT表现为：肺结核空洞内见结节影，此结节与空洞内壁形成“半月征”。空洞内结节在变换体位作CT扫描时多数可以移动。不典型CT表现可为：肺结核空洞内壁小结节影，不随体位改变而移动，随访观察可见空洞内壁结节的体积或形态有变化（图1）。肺结核合并其他真菌感染时，常在结核病灶的周围出现结节影或小的“晕征”表现（图2）。图1肺结核合并曲菌球
双肺上叶肺结核，左肺上叶见一空洞影，腔内有结节，与空洞内壁之间有半月形透光区
图2肺结核肺部真菌感染
右肺上叶结核伴大的空洞形成、左肺上叶见两个结节影，其较后的一个中心密度较高，边缘密度较淡，呈“晕征”表现。肺活检为真菌感染
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