肺结核是传染性疾病，危害较大。
病因：感染结核分枝杆菌。
病理：肺泡产生结核性渗出；而后演变可为吸收或进展恶化。渗出若早期不吸收，很快造成肺组织损伤，形成增殖性病变。渗出、增殖若迅速发展则造成肺组织干酪样坏死形成“实质性病变”。或被纤维包裹形成结核球。液化的干酪坏死若与支气管交通则可排出形成空洞。
病灶：好转或恶化，可以反复曲折，交替进行。
临床表现：一般情况是：咳嗽、咳血，乏力，低热，午后或夜间盗汗等。
但有时临床因人而异、各不相同，肺结核的临床表现与感染的结核菌数量、*力、不同的机体免疫反应和变态反应状态有关，也与病变不同的病理时期有关。
分类：
Ⅰ型（原发型）
Ⅱ型（血行播散型）
Ⅲ型（继发型）
Ⅳ型（结核性胸膜炎）
Ⅴ型（肺外型）
前四型肺内结核。
原发性肺结核（Ⅰ型）：
原发综合征：
原发病灶（小叶或大叶性渗出）
淋巴管炎（条索状密影）
淋巴结炎（肺门、纵隔淋巴结肿大）
多见儿童，青少年。
血行播散型肺结核（Ⅱ型）
结核菌经血循播散至肺部产生的结核病：
急性血行播散型肺结核：结核杆菌在短时间内一次侵入血循环，播散至肺部引起的肺结核。
影像表现：分布、大小、密度均匀的粟粒结节。
慢性血行播散型肺结核：
较少量的结核杆菌在较长时间内多次侵入血循环，播散至肺部形成的肺结核。
影像学表现：以大小不一、分布不均、密度不一致的粟粒结节状影为主，同时有多种不同形状性质的病灶共存。
继发性肺结核（Ⅲ型）
继发性肺结核，是肺结核中最常见的类型，病理改变依发现疾病的时间不同而各异
影像复杂多样、多种病灶共存
1.渗出浸润为主型
2.干酪病灶为主型（结核球、干酪性肺炎）
3.纤维空洞为主型（纤维厚壁空洞、广泛纤维性病变及支气管播散灶为主）
结核性渗出性胸膜炎（Ⅳ型）
多发生于胸膜受结核感染的后期，此时机体对结核杆菌过敏性高，易产生渗液，液体一般为浆液性，偶为血性，有大量纤维素沉着则引起胸膜肥厚、粘连及钙化。
肺外结核（Ⅴ型）：表现骨、关节及脊柱结核，结核性腹膜炎，结核性脑膜炎等等。
（一）原发性肺结核表现：
右肺下叶结核灶，周围见多发卫星灶，结核性淋巴管炎及肺门淋巴结结核组成。并病例合并支气管内膜结核合并右肺下叶局部肺不张。
（二）急性血行播散型肺结核：
患者，男性，青少年，乏力，咳嗽入院；双肺弥漫分布粟粒状改变，大小相等，密度均匀，分布均匀，“三均匀”改变。实验室证实结核。
（三）慢性血行播散型肺结核：
双肺多发粟粒状结节，分布不均，大小及密度不等，“三不均匀”改变。
（四）继发型肺结核Ⅲ型
患者，男性青少年，咳嗽咳痰，咳血、乏力入院：右图治疗前，箭头所指：结核性空洞，周围见多发渗出灶，合并干酪样改变；左图抗结核治疗1年后复查，病灶基本吸收。
Ⅳ型（结核性胸膜炎）：
患者，青年男性，右侧胸痛，呼吸困难入院：CT提示：右侧胸腔积液，合并右侧胸膜增厚粘连。
Ⅴ型（肺外型）
患者，青年，男性，前胸壁疼痛：CT提示：右侧胸锁关节软组织肿胀，胸骨及锁骨胸骨端骨质吸收破坏，并见细小死骨。肺内见陈旧性结核病灶。
肺外型结核还表现为：骨、关节、椎体结核，结核性腹膜炎，结核性脑炎，肾结核各脏器结核等等。
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