问
刚刚我和肺结核患者说话了，我会被感染肺结核吗？
不要紧张，接触了肺结核患者并不意味着一定会被感染。
肺结核传染性主要与患者的排菌量、咳嗽症状轻重，以及和患者的接触程度等因素有关。
若在家庭、学校等人群密集、空气不流通的场所中，成员之间互动紧密且频繁，患者周围的人被感染的几率就大大增加，特别是对于儿童、营养不良者等抵抗力较差的个体。
另外，有点需要注意，一般结核病经过正规的治疗，一个月以后传染性可明显降低90%以上。
问
肺结核是一种什么疾病？
肺结核是人体肺部感染结核杆菌后引起的慢性传染病，是我国发病、死亡人数最多的重大传染病之一。
常见的症状是咳嗽咳痰2周以上或痰中带血，此外还有低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等。问
感染了结核菌一定会发病吗？
不是的！不是所有感染了结核病菌的人都会成结核病。
被结核杆菌感染后头2年发病风险最高，5～10%的概率发展为结核病，如长期接触肺结核患者、老年人、长期营养不良者、糖尿病患者、艾滋病或长期使用免疫制剂等抵抗力差者，都较容易发病。也有人抵抗力好，终身都不发病，也一直都没有结核病的症状。
潜伏结核患者一般没有症状，即使有也就是表现为皮肤红斑，关节痛这些过敏样反应。
虽然一般结核潜伏感染者一生中发展为结核病的风险约为5-10%，但活动性肺结核85%-90%都是由结核潜伏感染发展而来。而且对于一些高风险人群，例如儿童、学生、HIV感染者，其感染结核杆菌后的发病风险很高有的高达10-50%。
问
被确定结核潜伏感染后一定要预防性服药吗？
有部分人群需要进行预防性服药。
比如HIV感染者由于其免疫系统受损感染结核杆菌后发病风险很高，因此这些人群应该早筛查和开展预防性服药。
结核潜伏感染者接受抗结核预防性治疗，可以使其发病的风险大大减少。据研究，正确全程的预防性治疗，可以降低60-90%的发病风险。预防性治疗一般使用1-2种抗结核药物，服药时间一般为3-6个月。
问
怀疑得了肺结核怎么办？肺结核能治好吗？
怀疑得了肺结核，要及时到当地结核病定点医疗机构就诊，国家免费为传染性肺结核病人提供部分抗结核药品和部分检查。
按医生要求规范全程治疗，绝大多数肺结核患者可以治愈，但切记不要隐瞒病情，导致延误治疗，传染他人。
问
肺结核患者能否正常工作和学习？
肺结核刚发生时，疾病处于进展期，很多病人还具有传染性，此时应暂停工作和学习，立即接受正规治疗。
学校和集体生活单位是人群密集区，一旦发生肺结核，极易造成蔓延，严重时还能造成暴发流行。因此，当学校和集体生活环境中出现肺结核病人，首先要让病人离开集体环境并接受正规抗结核治疗，其次对周围接触人群进行必要的筛查，如发现异常，应及时进行诊疗。筛查阴性者，3-6个月后最好再进行一次检查。
问
如何在日常生活中预防肺结核？
由于结核菌的感染是导致本病发生的直接原因，因此应尽量减少与肺结核病人的接触。
不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播。此外生活有常，饮食有节，勤洗手、多通风，强身健体有利于预防肺结核。
新生儿出生后应立即接种卡介苗，对预防婴幼儿重症结核病有一定作用，但世界卫生组织（WHO）关于卡介苗的立场文件指出：“卡介苗不能预防结核的原发感染，更重要的是不能预防肺部潜伏感染的复燃，而后者正是结核杆菌在人群中传播的主要来源。因此，卡介苗接种对于控制结核杆菌传播的效果是有限的。”
转载：康黎医学
资料来源：江苏疾控
图片来源：网络
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