肺结核
1.肺结核的化学治疗原则:早期,规律,全程,适量,联合
口诀:早恋要适当规劝
早(早期)恋(联合)要适(适量)当规(规律)劝(全程)
2.常用的抗结核药物容易引起的不良反应
异烟肼—周围神经炎
利福平——肝功能损害
链霉素—听力障碍
吡嗪酰胺—高尿酸血症
乙胺丁醇—球后视神经炎
对氨基水杨酸—胃肠不适
口诀:以后一周练听力,利肝安胃肠。
以(乙胺丁醇)后(球后视神经炎)
一(异烟肼)周(周围神经炎)
练(链霉素)听力(听力障碍),
利(利福平)肝(肝损害)
安(对氨基水杨酸)胃肠(胃肠不适)。
外加一个吡嗪酰胺的不良反应为高尿酸血症。
3.继发性肺结核的好发部位:上叶的尖后段,下叶的背段和后基底段
口诀:上勾肩下搭背的好基友
上勾肩(上叶的尖后段)下搭背(下叶的背段)的好基(后基底段)友
间质性肺疾病结节病的肺泡灌洗液以CD4淋巴细胞增高为主,过敏性肺炎的肺泡灌洗液以CD8淋巴细胞增高为主
口诀:死结
死(CD4)结(结节病)
真题还原:肺结核
N55A关于结核病化疗原则,下列哪项不正确(A)A.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药B.临床有结核中*症状,X线病灶有炎性成分,需用化疗C.对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不用化疗D.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效E.初始病例如条件允许,尽量采用短程化疗(6个月)
NX继发性肺结核的好发部位有(ABD)
A.上叶尖后段B.下叶后基底段C.右中叶或左舌叶D.下叶背段
间质性肺疾病
N46A女,48岁,胸闷,咳嗽4个月,无发热。胸部CT提示双侧肺门、纵隔淋巴结肿大,伴双肺网格影及小结节影,双下肺少许蜂窝状改变。支气管镜检查提示支气管黏膜呈铺路石样改变,支气管肺泡灌洗液检查最可能的结果是(B)A.中性粒细胞比例升高B.淋巴细胞比例升高且CD4+/CD8+比值增高C.淋巴细胞比例升高且CD4+/CD8+比值降低D.嗜酸性粒细胞比例升高
N45A支气管肺泡灌洗液检查为以淋巴细胞增高为主,且以CD8+淋巴细胞为主的疾病是(D)A.结节病B.特发性肺纤维化C.肺泡蛋白沉积症D.过敏性肺炎
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