过去一年多时间里,63岁的朱巍(化名)一直饱受手腕疼痛的困扰。数次寻医,多番治疗,他的症状却始终没有好转,反而还愈演愈烈。直到在医院被确诊患有腕关节结核后,他才终于得到了有效的治疗。
朱巍来自湖南长沙县,去年年初,在家中务农的他突然感到自己左手手腕十分疼痛。以为是平时提拿重物太多引起的,他并没有将这件“小事”放在心上。可是没过几天,朱巍的手腕却出现了局部肿胀和皮肤发红的症状,且疼痛的感觉也有所加剧。家人担心,便急医院进行检查,医生为朱巍进行了消肿、抗炎等对症治疗,却都没有很明显的效果。
医生在检查患者病情
随后的日子里,朱巍便一直被这不明原因的疼痛困扰着。手腕处红痛肿胀,碰都碰不得,这让他的日常生活受到了很大影响。期间,朱巍又去药店买了药涂,但效果都不理想。
去年8月,朱巍出现了阵发性咳嗽的症状,一咳起来就咳个不停。医院就诊的朱巍在完善胸部CT检查后,结果显示其肺部有阴影,考虑陈旧性肺结核的可能,但朱巍却不以为意,并没有进行相关的治疗和处理。“我本来就抽烟,偶尔咳嗽两下,我觉得是正常的,所以当时就没有把手腕痛和肺结核扯关系。”朱巍后悔地说。
今年2月,朱巍左手手腕疼痛处的皮肤出现破溃,并伴有少许的*色渗出物,在医院检查后,结果显示其左腕周围软组织肿胀,双肺多发小结节,双侧胸膜局部增厚、黏连。在医生的建议下,朱巍来到了医院,以求进一步诊疗。
在医院内五科,医护人员为朱巍完善了相关检查,最终他被确诊为肺结核、腕关节结核。目前,经内五科医护团队给予抗结核治疗等对症治疗后,朱巍的相关症状已有所好转。
“只听过肺结核,怎么手腕还能得结核?”3月17日,在医院内五科进行治疗的朱巍对于自己的病仍然有些疑惑。
对此,内五科主任徐胜辉介绍,腕关节结核是骨结核的一种,其患者多为青壮年,儿童较少。一般人对肺结核比较熟悉,但结核并不只是发生在肺部,也可以转移到人体其他部位。而当骨头上出现结核,就是骨结核。
医生在探讨患者病情
“骨结核患者多同时合并其他部位的结核病灶,这是由于大部分骨结核病变都是继发性的,且绝大多数是继发于肺结核。”徐胜辉表示,肺部结核病灶经淋巴血行播散至全身,在人体抵抗力降低或局部有外伤等诱因的作用下易形成骨结核。而由于腕关节一般活动量较大,所以当人体体质下降、营养不良,或有慢性劳损或积累性损伤时,就会促成腕关节结核病变的形成。
专家提醒徐胜辉提醒,骨结核起病缓慢,全身症状隐匿。随着病情发展可出现全身乏力、午后低热、盗汗等,局部可出现发病部位疼痛、肿胀、功能障碍等,后期可出现窦道、瘘管形成。因此,对于出现关节疼痛、肿胀、久治不愈,甚至出现关节畸形等症状时,应注意排查结核病,以免延误治疗。
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精、诚、仁、和
作者:罗佳艺陈思雨
图片:杨正强
责编:唐雄略
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