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TUhjnbcbe - 2021/5/24 15:21:00

结核病是一个很古老的疾病。考古学家从年前的埃及木乃伊上,就发现了脊柱结核。中国在年前埋葬的古尸上也发现肺部结核病钙化灶。还有研究发现,人类的肺结核感染病例可能早在7万多年前就已出现。

19世纪,结核病在欧洲和北美大肆流行,散布到社会各个阶层,贫苦人群成为主要入侵对象,病死率高达97%,被称为“白色瘟疫”。

古代欧洲人认为只要让国王摸一下就可以治好。后来有人发现在海拔比较高的地方治疗效果会更好,于是越来越多的富商、贵族和外国人开始在这里扎堆,许多年之后这个疗养圣地成为了“世界经济论坛”的承办地。它的名字叫做“达沃斯”。

还有民间迷信,认为人血可以医治肺痨(肺结核病),处决犯人时,便有人向刽子手买蘸过人血的馒头治病。鲁迅的小说《药》写的就是茶馆主人华老栓买人血馒头为儿子小栓医病的故事。

年,德国科学家发现了结核杆菌,才让人们看到了希望。年,美国科学家发现链霉素,才出现第一个治疗结核病有效的药物。随着不断研究发现,控制结核病进入了联合化疗年代。年,WHO通过了“全球结核病紧急状态宣传”,同时在全球推广现代结核病控制策略——全程督导短程化疗(DOTS)。

此化疗非彼化疗,这个化疗药物通过生物化学和生物物理的作用机制,达到杀菌、抑菌、灭菌的目的。广义的说,抗生素都是化学治疗药。

目前,肺结核疗程是6-8个月,只要早期、适量、联合、规律、全程服药,90%以上患者可以治愈。

间断服药或擅自停药可能会成为耐药肺结核,比普通肺结核治疗周期长、花费高、难治愈,还易传播耐药菌。再不坚持治疗,最终会发展成为广泛耐药,死亡率高。

根据世卫组织发布的《年全球结核病报告》,在全球30个耐药高负担国家中,根据估算结核病发病数计算的耐药结核病患者数最多的为印度(12.4万,占全球27%)、中国(6.5万,占全球14%)和俄罗斯(3.9万,占全球8%)。

如果得了耐药肺结核也不要慌,还是可以治疗的,一般需要同时使用多种二线抗结核药物,疗程9-20个月,耐药肺结核患者要树立信心,克服治疗的痛苦和困难,积极和医生配合,坚持治疗药不能停,多数患者仍能治愈。

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