什么是耐多药肺结核?
一般的肺结核病,全程正规服药6-9个月就可以治愈。若中断用药就可能会产生抗药性,如果结核菌对至少两种最强有力的抗结核药物异烟肼和利福平具有耐药性时,就是耐多药结核。
耐多药肺结核有什么危害?
比普通肺结核病情重,难治愈,最严重的几乎无药可治。
治疗时间长达1.5~2年,是普通肺结核的3~4倍。
治疗费用可达普通肺结核的百倍。
病程长,不治疗的话传播给他人的机会更多。
被传染者一旦发病就是耐药肺结核。
耐多药肺结核如何治疗?
耐多药肺结核患者治疗需要联合使用4~5种确定有效的抗结核药物,药物剂量根据患者的体重确定。
治疗全疗程18~24个月,分为强化期和巩固期2个阶段,其中强化期一般6个月,巩固期12~18个月。
目前,我国建议疗程的前2个月住院治疗,以观察药物不良反应,出院后在社区医生督导下继续完成余下的疗程。
治疗期间要每月要复查肝肾功能、血尿常规,及痰培养、胸部影像学,观察用药的有效性和安全性。
哪类人群更易得病
研究表明有三类人群比健康人更容易得耐多药结核病(MDR-TB):
一是不规律服药的普通结核病患者;
二是复治的结核病患者;
三是耐多药结核病患者的密切接触者。
1.居家治疗的耐多药肺结核患者,应尽量与家人或者室友分室居住,保持居室每天至少两次开窗通风,每次通风时间不低于30分钟;
2.尽量不去人群密集的公共场所,尤其是新冠疫情期间,如果必须出行应戴口罩、咳嗽打喷嚏掩口鼻避让他人、不随地吐痰可以有效减少结核病传播。
3.耐多药肺结核患者建议在强化治疗期间居家休养,避免在楼宇等密闭环境工作,避免同事被感染。
4.耐多药肺结核患者建议在强化治疗期间居家休养,避免在楼宇等密闭环境工作,避免同事被感染。
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