组编：中华预防医学会
主编：蔡皓东
编委（以姓氏笔划为序）：
田凤华冯曼玲刘霞邸泽青陈志海钮文异徐小元崔增伟蔡纪明
出版社：北京出版集团公司北京出版社
结核杆菌（以下简称结核菌）可通过多种途径侵入人体，呼吸道是结核菌最常见的入侵途径。肺结核病人在排菌期，咳嗽、打喷嚏或高声谈笑时，结核菌就会随着痰沫、唾液喷洒到周围空气中悬浮飘动，病人随地吐出的痰液干燥后，结核菌也可随尘埃顺风飞舞。当其他人吸入空气中的带菌飞沫或吸入有结核菌附着的尘埃时，结核菌就可经口鼻，沿气管，长驱直入到达肺泡腔。
一般来说，每次咳嗽释放出来的飞沫有~个，大声说话5分钟相当于一次咳嗽释放的飞沫，打一次喷嚏释放出来的飞沫为咳嗽的2~3倍，一个喷嚏的飞沫可喷射3米远。一个排菌期的肺结核病人打一次喷嚏就可将万个结核菌传播到空气中，一口痰中带的细菌就更多了。带有结核菌的飞沫医学上称之为“飞沫核”。结核菌在飞沫核中的抵抗力很强，在干燥的飞沫核内可存活6~8个月。飞沫核中干燥的结核菌随尘土飞扬在空气中，8~10天内都有传染性。所以说，肺结核病人是结核菌的主要传染源。
有时，结核菌也可以通过消化道或破损的皮肤侵入人体，使人患病。患结核病的孕妇在通过血液向胎儿供应营养物质的同时，潜入血液的结核菌也可能浑水摸鱼一起进入胎儿体内。此外，胎儿也可因咽下含结核菌的羊水而受到感染。
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编辑李璐李娜值班主任
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