戴欣韩早远?科技日报记者?张强
12月1日是第35个世界艾滋病日，今年的宣传主题是“共抗艾滋共享健康”。艾滋病(AIDS)的传播途径有哪些？普通人群怎样预防和治疗艾滋病？
针对这些问题，科技日报记医院第五医学中心感染病医学部主任医师姜天俊。
艾滋病危害十分严重但传播途径有限
艾滋病是“获得性免疫缺陷综合征”的简称，是一种对健康危害极大、病死率很高的慢性传染病。
姜天俊科普道：“人体感染免疫缺陷病毒（HIV）后，重要免疫细胞CD4逐渐减少，机体丧失基本免疫防御功能，进而引起各种机会感染和肿瘤发生，比如肺结核、肺孢子菌肺炎、细菌性肺炎、巨细胞病毒视网膜脉络膜炎、弓形虫脑病、真菌感染、淋巴瘤以及卡波西肉瘤等。其中，肺结核是导致艾滋病患者死亡的重要原因。”
他介绍，HIV主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液和乳汁中。人体主要通过以下三种途径感染HIV：性传播（包括同性、异性和双性性传播）、血液及血制品（包括共用针具静脉吸毒和介入性医疗操作等）和母婴传播。
性传播是当前最主要的传播途径高危人群须警惕
提到艾滋病传播，大多数人都知道性传播、血液传播和母婴传播这三种途径。
对此，姜天俊指出，上世纪80年代到90年代中期，我国发现艾滋病的主要传播途径是血液传播，后来国家严控血液及血液制品使用，到上世纪90年代中期以后，血液传播艾滋病得到了有效控制，性传播的比例开始逐渐上升。
目前公布的最新数据显示，截至去年底，我国报告现存HIV感染者是.8万例，在全国法定传染病死亡人数中艾滋病仍然位居第一，是其他所有传染病死亡人数之和的7.6倍。
姜天俊强调，目前性途径传播已成为绝对重要传播方式，加强科普宣传刻不容缓。中国最新诊断报告艾滋病毒感染者中，95%以上通过性途径感染，男性同性性行为者每人中约有8人感染艾滋病毒，具有很高的感染风险。同时，感染出现“两头翘”现象，一头是青年、另一头是老年。年轻人思想观念开放，又缺乏预防传染病的知识，明显增加了感染艾滋病及其他传染病的风险；另一部分人抱有侥幸心理，以为艾滋病离自己很远，个人私生活中没有做好防护措施，让自己暴露在艾滋病毒的魔爪之下。老年人健康意识不足，对艾滋病认知缺位，不去自我保护，导致病毒感染的发生。
艾滋病潜伏期长、防控困难积极预防很重要
艾滋病是一种潜伏期漫长的疾病，一般在4-10年后才发病，而且发病前没有任何症状。也就是说，被传染的艾滋病毒感染者可以像正常人一样工作和生活，但是在这4-10年中，感染者是有传染性的。
姜天俊表示：“目前艾滋病的抗病毒治疗已取得长足进展，但是必须要‘及时发现、迅速治疗’才能够取得良好效果，才能够延长患者生命，改善患者生活质量。因此艾滋病强调早发现、早治疗、早预防的‘三早’策略。”
对于艾滋病的预防，姜天俊提醒：“坚持洁身自爱，切断传播途径是当前最有效的方法。”
他指出，艾滋病的传播方式非常明确且有限，正常人可通过以下措施来预防HIV感染：第一，树立健康的性观念，正确使用安全套，进行安全性行为；第二，不吸毒，不共用针具；第三，普及无偿献血，对献血员进行HIV筛查；第四，防控母婴传播；第五，对HIV/AIDS患者的配偶、性接触者，与HIV/AIDS患者共用注射器的静脉药物依赖者以及HIV/AIDS患者所生的子女，应进行医学检查和HIV筛查。有过高危行为的人应及时到定点医疗机构进行评估和感染阻断，并做相应检测，预防艾滋病的发生，这也是目前世界卫生组织和各国政府一致推荐的艾滋病防控方法。
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