结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病。医院结核科副主任、副主任医师王桂玲表示，90%的人都可能会感染结核杆菌，不过在抵抗力强的时候一般并不会发病。
“结核菌必须通过一定的途径才能传染给别人，呼吸道传播是结核菌传染的主要途径。”王桂玲说，当肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把大量含有结核菌的微小痰沫排放至空气中，健康人吸入含有结核菌的痰沫，即会受到传染。
据介绍，排菌的肺结核患者（痰里查到结核杆菌），是传播结核病的主要传染源．当患者咳嗽、打喷囔或高声谈笑时，含结核菌的飞沫核从呼吸道直接排出，被健康人吸入后即形成结核感染，这是结核病传播的主要途径。一个排菌的肺结核病人，尤其是痰液直接涂片检查阳性的排菌病人，一次咳嗽可喷出含有结核抨菌的微粒约个，平常呼气时所呼出的带菌微粒则很少，大声说话一分钟约喷出微粒－个，而打一次喷嚏播散到空气中的微粒竟高达万个。
“可见排菌阳性的肺结核病人咳嗽，打喷嚏时的传里染危险性是相当严重的。”王桂玲提醒，住室要经常开窗通风换气，就可大大减少传染的机会。
同时，结核分枝杆菌还可以用以下方法来消毒：
1）煮沸消毒：一般含有结核杆菌的物品，应该持续煮沸10分钟以上才能杀死全部的结核分枝杆菌，达到完全灭菌的效果。所以，患者在家中的痰纸、废纸、痰均可采用火烧消毒。
2）高压蒸气灭菌：是普遍应用的灭菌效果最好的消毒方法；在.3℃（1.05kg/cm2）持续30分钟的消毒处理是结核分枝杆菌及其污染物的最安全最彻底的消毒灭菌方法。
3）紫外线消毒：结核分枝杆菌对紫外线具敏感性。主要指日光内的紫外线和紫外线灭菌灯。痰标本涂片在直射的太阳光下照射2～7小时，可以杀死结核分枝杆菌，对结核患者的衣物、被褥等用品，采用太阳光照射的简单消毒法是有效的。尤其是在晴朗的夏天，经过太阳3～4小时的照射，可以完全达到消毒效果。结核病诊疗室、试验室应采取紫外线灭菌灯常规消毒。
另外，家人有得肺结核的，还应该特别注意以下事项：
当家中出现结核病人时，特别是传染性强的排菌病人，首先应弄清楚家庭其他成员是否感染上结核菌或是结核病的传染源。家庭中其他成员应及时到结核病防治机构就诊检查，以便早期发现，早期治疗。尤其是儿童机体抵抗力较低，容易感染上结核病。
其次，对在家中治疗的结核病人，应督促其按时服药，定期复查，一般传染性肺结核病人经过正规有效的抗结核治疗后半个月左右，痰中95%以上的结核杆菌可被杀灭，此时传染性已很小。肺结核病人的家人应帮助坚持完成治疗，直至治愈。
再者，排菌的结核病人最好能单独居住，无条件时可分头、分床睡，房间要经常开窗通风，以保持室内空气新鲜；病人的衣物、被褥要经常洗晒，病人的餐具可煮沸消毒；病人不要随地吐痰，要将痰吐在纸上烧掉，也不要近距离对别人咳嗽、高声谈笑以减少传播机会。
最后，要注意给病人加强营养，以提高机体对疾病的抵抗能力；同时要给病人更多的关心、同情和照顾，不能歧视，帮助病人放下思想包袱，积极配合医生治疗，尽快恢复健康。
（齐鲁晚报齐鲁壹点记者王小蒙）
