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名医医案之萧龙友治肺痨案 [复制链接]

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刘xx,女,23岁。年12月6日初诊。据述西医检查,有肺结核为患。但自身不觉疲乏,亦无咳嗽,但上高楼气有作喘之势,系肺有病征;经水以前尚充,近半年来量日见少,色亦不正,惟工作不感困倦,仅腹中作痛,此乃肝脾不调所致。法当从此消息,宁肺调肝肾为治。小心将护,不宜过劳,以期服药有效。北沙参四钱南白前二钱大百合四钱净百部三钱全当归四钱川芎片三钱干生地五钱赤芍药四钱真阿胶三钱(研,后下)甘枸杞三钱陈艾叶二钱酒炒元胡索三钱灵磁石五钱(先煎)生甘草二钱12月13日(二诊):服前方三贴,惟觉肺部发胀,他无所苦。仍当宁肺舒气为治,小心将护,勿过劳累为要。空沙参四钱苦桔梗三钱苦杏仁三钱佛手片三钱*郁金二钱大百合四钱净百部二钱制乳没各二钱当归身四钱生白芍五钱延胡索三钱蕲艾梗二钱真阿胶二钱(研,后下)干藕节五枚服七剂后三诊,于前方内加嫩白前二钱,生芪皮四钱,川芎皮二钱,陈艾梗并增至三钱。再七剂后四诊,肺部已不胀,前方加天花粉四钱。(中医杂志,2:)〔评按〕本例西医确诊为肺结核,但患者并无明显的自觉症状,惟上高楼时气喘,经水量少,经色不正,腹中作痛。萧氏据此辨为肺有病征,肝脾不和,施以宁肺调肝肾法。二诊时患者仅觉肺部发胀,故治以宁肺舒气为主,去滋养肝肾之药。由此可见,萧氏精于辨证,能从细微处着眼,于无证中辨有证,其法堪资后学。又治肺痨,反复强调将养节劳,充分体现了中医的辨证施护精神;亦说明注意饮食劳逸等对肺结核病人的恢复很关重要。

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