女性生殖器结核是由结核分枝杆菌引起的生殖器的炎症。包括卵巢结核、输卵管结核、子宫内膜结核、宫颈结核、外阴和阴道结核、腹膜盆腔结核，常好发于二十到四十岁女性，近年来的发现在四十到五十岁的女性中发病率有升高的趋势。
生殖器结核患者中约20%有家族结核病史;50%以上早期曾有过盆腔生殖器外的结核病，常见为肺结核、胸膜炎，其次为结核性腹膜炎、结节性红斑及肾、骨结核等。不孕常常是本病的主要或唯一症状。感染以继发性为主，主要来源于肺和腹膜结核。
生殖器的结核潜伏期可以长达数年，病程比较缓慢，常常没有症状容易被忽视，多数的患者发现生殖器结核的时候，其原发部位的结核病灶大多已经痊愈。
常见的传染途径
1、血行传播：最为常见，为传播的主要途径。结核菌首先侵犯输卵管，子宫内膜，卵巢。侵犯宫颈，阴道，外阴者较少。2、腹腔内直接蔓延：结核性腹膜炎、肠系膜淋巴结结核干酪样变破裂或肠道、膀胱结核与内生殖器官发生广泛粘连时，结核杆菌可直接蔓延到生殖器官表面。3、淋巴传播：病菌由腹内脏器结核病灶，如肠道结核，通过淋巴管逆行传播到内生殖器官，由于需要逆行播散，所以少见。4、性交传播：男性泌尿生殖系统结核(如附睾结核)患者，通过性交直接传染其性伴，形成原发性外阴或宫颈结核。
临床表现
1、不孕：输卵管黏连或官腔阻塞，内膜结核妨碍着床。2、月经失调：早期内膜充血，经血量过多；晚期月经稀少或闭经。3、下腹坠痛。4、全身症状：发热、盗汗、乏力、食欲不振。
体征
1、多数患者无症状或体征。2、子宫活动受限。3、附件呈条索状或形成不规则肿块。4、合并腹膜结核，腹部有柔韧感或腹水。下列情况应考虑有生殖器结核的可能性：（1）原发不孕，月经稀少，闭经。（2）未婚妇女有结核中*症状。（3）慢性盆腔炎久治不愈。（4）有结核病接触史或本人曾患肺结核、胸膜炎、肠结核。
辅助诊断方法
子宫内膜病理检查、X射线检查、子宫输卵管碘油造影、腹腔镜、结核菌检查、白细胞计数、血沉
治疗方式
手术治疗抗结核药物治疗：早期、联合、规律适量、全程原则。两阶段（巩固、强化）段疗程方案支持治疗：休息、营养
专家提醒
女性生殖器结核多见于20—40岁的妇女，也可见于绝经后的老年妇女。它主要通过自身的肺结核血行传播，也可由腹膜结核、肠结核蔓延而来。在原发性不孕患者中，生殖系统结核常为主要的原因之一，给患者造成很大的心理压力和痛苦。
女性患者如果发现长期不孕，食欲差、消瘦，易于疲劳乏力，持续午后低热或月经期发热，月经不规则，长期下腹部隐痛等不适，应尽早到专业的医疗结构进行结核排查，争取早治疗，早康复。
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