肺
结
核
您要知道的那些事儿
结核病是传染性疾病领域死亡人数第一的疾病。世界卫生组织（WHO）发布的《年全球结核病报告》显示：全球结核潜伏感染人群约17亿，占全人群的1/4左右。年，全球新发结核病患者约万；中国的估算结核病新发患者数为86.6万（年88.9万），估算结核病发病率为61/10万（年63/10万）。所以，结核病并没有成为过去式，仍然发生在我们身边。关系着我们每一个人的健康！
年3月24日是世界防治结核病日。我国今年的宣传主题是：“终结结核流行，自由健康呼吸”，寓意让我们赶快行动起来，早日终止结核病的流行，那关于结核病，您了解多少呢？
问题一：结核病就是肺结核吗？
结核病：是由结核杆菌引起的慢性传染病，可以发生在身体任何部位，主要好发于肺部，所以我们见得最多的是肺结核。
......
肺结核：俗称痨病，是由结核分支杆菌引起的肺部慢性传染性疾病。
因此，
结核病≠肺结核
结核病＞肺结核
问题二：肺结核有哪些症状？
如果您出现以下症状，并且持续咳嗽2周以上，建议您尽快就医，进一步完善检查！
问题三：确诊肺结核有哪些检查呢？
1.痰结核分枝杆菌检查：通过痰液涂片或者痰液培养的方式查找结核菌，是简单、快速、易行、可靠的方法。
2.胸部X片：常规筛查是首选。
问题四：肺结核是如何传播的，可以预防吗？
肺结核主要通过飞沫传播,且可预防。
传染病能够在人群中流行，必须同时具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节，缺少其中任何一个环节，传染病都流行不起来。肺结核也一样，所以肺结核从这三方面来预防：
1.控制传染源。肺结核的传染源主要是痰液排菌的肺结核患者。一旦确诊肺结核，无论是否有传染性，确诊的医疗机构都会向疾控中心上报。医院发放免费抗结核药物和相关检查，定期随访，追踪治疗，直至康复。
2.切断传播途径。结核菌主要由飞沫传播经呼吸道进入人体。因此，公共场合宜戴口罩，不随地吐痰。
3.保护易感人群。肺结核人群普遍易感，尤其是婴幼儿、青少年、中年人、老年人。新生儿出生后24小时内接种卡介苗，可有效获得结核病的免疫力，但并不意味着接种疫苗就不会患结核病。成人无特殊免疫作用。
问题五：肺结核都有传染性吗？
不是所有的肺结核都有传染性！
关键要看痰涂片！
通过痰涂片显微镜方法查找抗酸杆菌，是诊断传染性肺结核的重要指标。传染性的大小主要是取决于痰内细菌量的多少。
1.痰涂片阳性者，属于大量排菌，传染性强。需要规律的抗结核治疗，并做好隔离防护。
2.痰涂片阴性者，属于微量排菌，传染性非常低。
3.如果仅仅是胸片上的陈旧性性病灶，基本上不传染。
问题六：肺结核能治愈吗？
化学药物治疗（简称化疗）是治疗结核病最基本的方法。治疗时间为6个月-2年不等。经过正规治疗，绝大多数是可以治愈的。
问题七：确诊肺结核了，我该怎么办？
1.用药原则要牢记：早期、联合、适量、规律、全程。
早期：早诊断、早治疗，一经发现和确诊后立即给药治疗，利于疾病的恢复，并降低传播的风险。
联合：由于结核菌是一种很容易产生耐药的细菌，因此，联合使用两种以上的药物，既能增强疗效，又可以避免产生耐药。
适量：医生根据病情、年龄、体重等个体特征，制定用药剂量。不可随意增减药量。药量过低，影响疗效，易产生耐药。剂量过大，易发生药物的不良反应。
规律：不能自作主张停药、间断用药，否则容易造成耐药，延误病情，增大治疗的难度。
全程：必须按照方案所定的疗程坚持至完成，以达到彻底治愈，减少复发的目的。
2.公共场合戴口罩，咳嗽喷嚏捂口鼻。排菌的痰液暴露在空气中可传染他人，因此不能随地吐痰。
3.开窗通风勤洗手，个人卫生很重要。
4.高蛋白，高热量，营养丰富，种类足。因肺结核为慢性消耗性疾病，肺结核患者多数消瘦、抵抗力差，其病灶的修复也有赖于蛋白质为原料，故以高蛋白质、高热量饮食为宜。并以乳类、蛋类、动物内脏、豆制品等作为蛋白质的主要来源。
5.坚持锻炼，增强抵抗力。如果没有明显的喘累，咯血等症状，可进行体育锻炼。青年肺结核病人一般选择慢跑、广播体操等锻炼方式，中老年则以散步、太极拳为宜。
6.家有易感人群，要分离。具有较强传染性的肺结核患者，建议单独居住。与老人，小孩，孕妇，抵抗力低下的亲属避免接触，以防疾病传播。
7.不抽烟不喝酒，定期随访很重要。由于抗结核治疗时间长，应1-3个月随访肝功、肾功、血常规、胸部CT。如有异常，及时调整方案。服用抗结核药期间，应避免抽烟、喝酒、熬夜，以免影响疾病恢复。
问题七：确诊了肺结核，还可以工作学习吗？
疾病传染期：具有较强传染性时，暂停聚集性的学习、工作，适当隔离。一般正规治疗2-3周后，传染性显著降低。从事餐饮，教育，服务业行业者，应治愈后恢复工作。其他行业者经正规治疗后，若无传染性可正常工作生活。
无传染性者：正常工作学习。
关于肺结核的那些事儿，看到这里，转告给您的老伙计，还有相亲相爱的一家人！
参考文献
[1]中国疾控中心结核病预防控制中心.《年全球结核病报告》发布，快速了解报告中的关键数据[EB/OL].[/03/10].
