肺结核：结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及多脏器，以肺部受累形成肺结核最为常见。若能及时诊断并合理治疗，大多可获临床痊愈。传染源：排菌的肺结核患者（尤其是痰涂片阳性、未经治疗者）的痰液。
传播途径：呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。临床表现：
（一）全身症状：午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。
（二）呼吸系统症状：干咳或带少量粘液痰；咯血。
（三）病灶累及胸膜时相应胸壁有刺痛，一般多不剧烈，随呼吸及咳嗽而加重。
诊断依据：结核菌检查是确诊肺结核最特异性的方法，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。
实验室检查：1、X线表现；2、胸部CT；3、结核菌素试验：OT试验、PPD试验。（阳性结果仅表示曾有结核感染，并不一定现在患病；强阳性常表示为活动性结核病。）分型：
1.原发性肺结核；
2.血行播散型肺结核；
3.浸润型肺结核；
4.慢性纤维空洞型肺结核；
5.结核性胸膜炎。
治疗：
一、抗结核化学药物治疗（简称化疗）
合理化疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。
二、对症治疗
出现大咯血时需要输血、垂体后叶素止血；必要时手术治疗。
预后：
愈合方式：吸收；纤维化；钙化；形成纤维干酪灶；空洞愈合；
临床治愈：病灶稳定，并停止排菌。结核*性症状完全消失，但病灶内仍可能有结核菌存活，结核菌可能有再次活跃，并复燃与播散。
肺结核痊愈：病灶彻底消除，包括完全吸收或手术切除，确证病灶内已无结核菌存活。
文
肺病科方理好
排版
*丽华
审核
言伟
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