著名白癜风研究专家 https://m-mip.39.net/fk/mipso_5951583.html本周,韵味杭州·杭州医院推出了大型“医直播”活动,针对即将到来的疫情高峰,邀请专家、医生就市民朋友关心的问题在线答疑解惑。
今天中午,“医直播”邀请医院呼吸科副主任医师陈爱凤、呼吸与危重症医学科副主任何飞坐客直播间,为市民解答家庭预防、病期用药等问题。
医院呼吸与危重症医学科副主任何飞
1、当下在杭州流行的毒株有什么特点或共性吗?
当下杭州流行毒株与其他地方类似,主要还是以BA.5.2和BF.7以及一些其他分支。毒力都比较弱,传染性还是很强,大部分病人出现上呼吸道的症状。
2、您预计杭州感染的高峰期会在什么时候?
从发热门诊和线上问诊的情况看,杭州现在已经是一个小高峰了。最高峰什么时候到?有数据显示高峰会出现在1月份,我想时间不会很长。
3、疫情防控措施优化调整了半个月,医院发热门诊接诊情况如何?
发热门诊现在有5个诊间,包括3个成人、2个儿童,每天接诊量在人次左右,接诊量很大。
4、目前,医院有没有接诊重症、危重症患者?
现在重症、危重症患者,都是既往有基础的疾病又合并新冠病毒感染,导致了原来基础疾病加重。仅仅是新冠病毒引起的新冠肺炎重症患者,目前较少。
5、感染之后有什么症状?身体会发生哪些变化?
一开始会有咽喉部的不适感,会出现咽干、咽痛等症状,时间长短不一;随后出现畏寒发热,热度最高集中在第二第三天,体温最高到40℃以上,人的精神状态不会非常差;第四第五天体温会回落,但会有一段低热过程,并合并其他上呼吸道症状,比如咳嗽、鼻塞、耳鸣、头痛等,可用药物缓解;第六第七天,症状慢慢会缓解。
有基础疾病的,感染新冠后既往疾病会被诱发加重,不同基础疾病会有不同症状。
6、感染之后,医院就诊?
持续高热超过3天的,或者伴有胸闷气急症状的,医院就诊,看看有没有合并肺炎的表现;
热度退后,长期的咳嗽症状不缓解,也医院排除一下肺炎。
7、自己居家治疗需要准备哪些药品,该怎么用药?
准备3-5天药量的退热药是必须的;准备清热解毒、疏散风寒或风热的中成药,根据不同的症状表现使用。一般两到三种药足够了。
8、家中有人感染了,其他人该怎么预防?
首先,不能抱着一起“阳”的态度,尽量做到先后“阳”。家中有人阳性,还是要隔离,使用过公共区域的东西要消毒。
9、阳过之后家中物品还能用吗?
不需要丢掉,被子衣服等物品,通过洗涤、晒太阳后就能继续用;牙刷如果是刚使用的,也不需要丢掉,因为病毒在体外存活时间并不长,消毒过后也能使用。
10、怎么判断自己是否康复?
如果临床症状都缓解了,可以在第七天开始监测抗原,一般会在第十天左右转阴,不同的人时间可能不同。
11、康复多久后才没有传染性,可以和他人接触?
要确定没有传染性,需要做核酸或者抗原。如果没有这个条件,大家可以看时间点,一般第十天可能转阴,没有感染性,不同的人时间可能不同。
12、痊愈了会二次感染吗?
现在流行的是相对单一的奥密克戎毒株,半年内因为相同毒株感染的几率很小。
“没阳”的想挑个“温和的毒株”,靠谱吗?不同的症状真的和毒株类型有关系吗?
我个人理解,这个是不靠谱的。现在杭州流行的是相似的毒株。同一个家庭、单位短期内一起感染,有些人重有些人轻,也会有不同症状,主要是每个人的体质因素和内环境不一样。
13、有网友说发烧两天,吃了退烧药似乎效果并不好,若再发烧,是增大药量还是换一种退烧药?
在疾病的前三天,热度高到39.5℃以上,退烧药效果其实都不好,我自己也有亲身体会。期间畏寒症状很明显,人一畏寒毛孔就会闭起来,服用退烧药后汗出不来,热度也就下不来。等到畏寒感觉没有了,人慢慢出汗热度就自然下来了。我个人建议,出现这种情况不要去提高退热药的剂量,多种退烧药一起吃人的肝肾也会受不了。
医院呼吸科副主任医师陈爱凤
1、家中有人感染了,其他人该怎么预防?
首先要管理好感染者,其他人会相对安全点。最好是单独居住,如果条件不允许,可以选通风比较好的房间做隔离室,保持相对独立。在房间门口放一张桌子,做非接触的物品传递处。
房间的空调要开,最好是分体式的。如果是集中式空调,最好把空气回风功能关闭,加大新风的量。
感染者使用的公告区域、公共物品要及时消毒,使用过的餐具要用清洗后需要用水煮沸15分钟消毒。
2、咳嗽不止可以用哪些药?
咳嗽药有很多,很多人会买到复方甘草合剂、强力枇杷露、宣肺止嗽合剂、肺力咳等,这些都可以用;
比较严重的咳嗽,喉咙很痛可以使用路盖克能止咳也能止痛;
感冒药中,像泰诺、白加黑等也有止咳的成分;
有哮喘、慢阻肺等基础病的病人,比较容易因为病毒感染而诱发原有疾病加重,建议规律治疗,部分患者会自行停药,此时需首先把相应治疗药物用上,再考虑是否加用止咳药:
老慢支的病人,咳嗽痰不容易咳出来,可以服用化痰的药,如氨溴索、乙酰半胱氨酸泡腾片等药物,起到稀释痰液排痰止咳的作用,严重的可以使用雾化治疗;
干咳比较明显的病人,可以服用复方甲氧那明胶囊。
如果咳嗽非常剧烈,通过上述也无法改善,医院判断是否有合并肺炎。
3、咳嗽药可以和退烧药一起吃吗?
可以一起吃。不过有一些退烧药已经含有止咳成分,这时候就不能和止咳嗽药一起吃,会导致药物过量。有想要咳嗽药、退烧药一起吃的情况,需要仔细看一下药品的说明书,看看是否有相同成分的药物。
4、肺结核,高血压患者感染之后有哪些注意事项?
肺结核患者抗结核药需要规范使用。肺结核患者用药后,胃口会相对差一点,感染新冠后,家庭护理很重要,尽量给易于消化吸收的食物,帮助他尽快康复。另外,肺结核患者肺的局部免疫能力较弱,如果感觉症状明显,医院评估。
高血压患者需要规范用药,停降血压药是不可取的。另外,高血压患者吃退烧药大量出汗,需要及时补充水分。
部分感冒药含有伪麻黄碱成分,有可能会引起血压升高、心率加快等不良反应。对于血压控制较好的患者,这类药不会引起血压波动,但服用过程中还是要监测血压。对于血压控制不佳的患者,尽量不要用这类感冒药。
高血压患者在饮食上尽量清淡,保持心情平和,尽量不要焦虑、劳累。
5、一次性医用口罩够不够用?有很多人想要囤N95您觉得有没有这个必要?
一次性口罩够用,主要是需要规范佩戴,保持正常社交距离就可以了。
6、有基础疾病的老年人,感染后有哪些特别注意事项?
最需要