咳嗽可以说是一个非常常见的症状，虽然看起来是小问题，但晚上咳嗽咳到睡不着觉，或是咳到脸红脖子粗、呼吸喘不过气来，也是很痛苦的一件事情。而咳嗽之所以会是一个普遍的症状，就是因为它同时可能来自各种不同的疾病，甚至是很多疾病夹杂在一起，所以怎么判断自己的咳嗽该看哪一科，是非常重要的一件事情。
久咳不愈的7种可能
通常2到3天就结束的咳嗽，可能是急性的感冒或是过敏，通常不需要太担心。但如果是超过3星期以上的咳嗽，就可能是更严重的疾病造成的；虽然会有咳嗽症状的疾病非常多，但大致上可以粗分为7种，除了咳嗽之外，还有各自特殊的症状。
鼻涕倒流：通常是短促的干咳，喉咙会觉得痒痒、有东西堵塞，白天的时候通常会频繁流鼻水，晚上夜咳。
气喘：特征是会有多痰的状况，跟鼻涕倒流的咳嗽不同，感觉是从胸腔出来的深咳，可能会伴随呼吸的「咻咻咻」等喘鸣声，特别是接触到尘螨等过敏原的时候会大大加重症状。
慢性阻塞肺病：跟气喘的症状类似，但活动力会比气喘患者下降的更快，可能跑步一下，或是爬2层楼梯就会开始喘。
胃食道逆流：喉咙会一直觉得有东西卡着，胸口闷闷的，特别是在吃完饭后特别想咳嗽。
心脏衰竭：会一直觉得胸口很闷，晚上睡觉的时候特别闷、呼吸困难，不过跟鼻涕倒流不同，感觉也是从感觉是从胸腔出来的深咳。
肺实质病变（肺炎、肺结核、肺癌、气管扩张症等）：肺炎可能会伴随发烧，而肺结核可能合并有发烧、夜间盗汗、咳血等症状，气管扩张症也可能咳血，而肺癌的咳嗽通常会伴随体重逐渐下降。
药物的副作用：含有Captopril成分的高血压药除了降血压之外，也会抑制身体分解咳嗽物质，所以长期使用可能会引发慢性咳嗽；另外，第二代、第三代抗组织胺虽会使鼻水变少减轻过敏反应，但鼻水却会变得浓稠，容易引发鼻涕倒流。
慢性咳嗽该找哪一科？
看了上述的咳嗽症状，其实每一个疾病需要的科别都不一样，如果是鼻涕倒流，建议到耳鼻喉科或家医科看看自己是不是有过敏现象，通常治疗过敏后，咳嗽的症状就会好起来。气喘、慢性阻塞肺病、肺实质病变则要看胸腔内科，照胸部X光或是低剂量电脑断层扫描才能确诊。
胃食道逆流建议看胃肠肝胆科，通常照胃镜可以找到胃食道逆流的明确原因，但也可以从生活习惯的调整开始，少吃刺激性的食物，像是辣、酸、含有咖啡因的食物、吃太饱等；心脏衰竭的问题则建议去看心脏内科，先照心脏超声波来确认心脏的健康程度。
药物的副作用则建议回去原本开药、看诊的医师，跟医师说明有这样的情况，请他换药试试看，如果1个月后还有症状，可能就不是药物造成的问题。
另外，如果看过其他科别，还是找不出问题，建议还是要回到心脏内科、胸腔内科开始看，因为如果是心脏疾病，立即死亡的风险很高，必须先排除；而咳嗽的问题还是跟胸腔比较相关，如果不是鼻咽部的问题，多半还是能透过照X光、低剂量电脑断层扫描来找出原因。
来源：heho
