这是一种古老又难缠的病原体。
为了对付它,细菌学家花了13年研制疫苗。
如今,这款疫苗是中国新生婴儿的“第一针”,保护时效却只有15年。
很多时候,我们都以为它已经消失了。
但事实上,中国因它而发病的人数,仍在以每年数10万人的速度递增。
它就是结核杆菌。
由它带来的结核病,依然是全世界十大死因之一。
肺部CT片图/网络
最近多所高校接连发现肺结核患者,把它再次拉回大众视野。
突然之间,校园变成肺结核疫情高发区。
世界卫生组织(WHO)估算,到年底,新冠和结核或将分别导致全球万-万人死亡。
很难说哪种会成为今年的头号传染病杀手。
学生患病率上升校园肺结核死灰复燃11月12日,有网友反映,南京林业大学出现肺结核病例。
南京林业大学学生爆料图/晨视频
随后南京林业大学进行了情况说明。
确实有1名学生确诊,另有4名疑似病例。
江苏疾控中心工作人员介绍,确诊学生是西藏生,可能是前期在家感染,在当地被诊断为气胸。
目前学校正在对密切接触者进行排查,医院接受隔离检查。
事情到这里告一段落,热搜下去,就没后续了。
但是有不少学生表示,此前从未听学校提醒要注意防范肺结核。
“获取信息全靠不知来历的截图和聊天记录。”
就在一个月前,江苏师范大学也出现了肺结核疫情。22位在校学生患肺结核休学治疗,43人被筛查出胸部CT影像异常。直到年10月14日,江苏师范大学对外发布《情况说明》,余名在校师生才知道,校方早在年8月21日就发现在校学生病例。也就是说,肺结核已在江苏师范大学校内持续传播了一年以上。但是社长发现,这波疫情甚至可以追溯到两年前。江苏师范大学软件工程专业一名大三学生透露,“早在年新生*训时,就有同学因为肺结核休学”。此后,每隔一段时间就会有几名同学查出肺结核。但是这些情况都没有得到学校重视。江苏师范大学学生吐槽学校无作为图/梨视频“当时学校里也没有人戴口罩,今年大家都戴上口罩了,但是我们现在不敢出门,也不敢去食堂和图书馆。”学生对学校的不作为非常生气,忍不住去社交平台抱怨,但是被辅导员要求不要到网上“乱说话”。“出现了传染病后学校不仅没有公开提醒,反而藏着掖着,搞得人心惶惶,最终造成这么多同学感染。”目前,江苏师范大学还没有对学校防控处置工作做任何回应。社长查询资料发现,中国校园肺结核疫情不是第一次出现。●年,山西省原平市民办学校“崇实学校(又称‘崇实中学’)”累计发现例疑似肺结核病患者。●年-年,长沙某大学在20个月内确诊了28例肺结核病例。●年8月,湖南省桃江县第四中学高三班有学生被确诊为肺结核,随后相关81名学生陆续感染。●年9月,江苏江阴一所幼儿园一名老师暑假中被查出患有肺结核病,随后该园28名孩子、4名教职工查出也感染上了结核杆菌,5名孩子确诊。●年底,江苏扬州大学也被曝有多名学生感染肺结核,学校未透露具体人数,只说已得到全面控制。数据显示,年江苏全省共报告学校结核病聚集性疫情22起,年上升到52起,翻了一倍多。江苏全省80%以上的肺结核聚集性疫情,都发生在高校。持续不断的疫情背后,暴露的是学校对传染病疫情防控的疏漏与不足。瞒报,溯源难,潜伏期长谁该为肺结核疫情买单?校园发生聚集性疫情,根源还是在于学校责任落实不到位。
比如对因病缺勤和病因追踪有漏洞;
对患病学生做不到及时发现和隔离治疗;
对密接者也不能第一时间进行筛查。
最后导致一传十,感染人数越来越多。
年版的《学校结核病防控工作规范》中提到:
“一所学校在同一学期内发生10例及以上有流行病学关联的结核病病例,或出现结核病死亡病例时,学校所在地的县级卫生计生行*部门应当根据现场调查和公共卫生风险评估结果,判断是否构成突发公共卫生事件。”
江苏师范大学科文学院院长却表示很为难:
“学校虽然陆续收到了当地疾控部门的病例告知书,掌握确切病例数和病患情况,但按照相关规定,学校无权发布通报。”
这背后涉及到的,是个人隐私、集体恐慌、知情权利等复杂问题。
江苏师范大学学生爆料,至今没有安排筛查
《学校结核病防控工作规范》中还提到:
“学校应该将结核病检查项目作为新生入学体检和教职员工常规体检的必查项目。
对大学新生采用肺结核可疑症状筛查和胸部X光片检查,重点地区和重点学校可开展结核菌素皮肤试验。”
江苏师范大学学生透露,“学校确实组织过肺结核检测,但从未见过自己的病历资料和检查结果”。
“疑似患者”吴兰称,她也从来没有拿到过筛查结果。
她清晰地记得,在第一次进行PDD试验后,手腕上鼓起了肿块。
医院才明白,那就是“强阳性”的表现。
“从来没有老师或者其他工作人员告诉过我这样的情况。”
她觉得,如果早点知道情况,也许自己就能尽早接受治疗。
尴尬的是,学校组织的筛查(只包含PPD皮试和胸片检查)准确度也不高。
很多因肺结核休学的同学胸片都是正常的,可做CT检查结果却有问题。
一些皮试阳性或强阳性的同学查完还在照常上课。
从各个角度看,结核杆菌筛查并不容易。
结核病潜伏期长,一般要一两年,而且症状不明显。
“医院确诊之前,我只是咳嗽咳痰的症状,没有呼吸困难,没有胸痛,就像是感冒,没有明显征兆。
甚至症状加重后,医生仍然以为是肺炎。”
河南大学学生
深井烧鹅爆料图/知乎河南大学届毕业生
深井烧鹅在知乎爆料,自己在毕业之际检查出肺结核,担心传染源就在学校里活动。但是到目前为止,她没有看到学校做任何防范措施。
肺结核的主要检查项目有痰涂片和X光胸片检查,必要时可进行痰培养检查和药敏检查。
根据中国疾控预防控制中心