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肺癌，在癌症死亡原因中，男性及女性皆为第一位（肝癌为第二位）。肺癌的成因虽仍不明，但抽烟、工业金属废气污染等明显地可增加肺癌的机率。在先进国家因吸烟人口减少，肺癌发生率已开始下降。反之，在中国则肺癌发生率仍逐年上升，尤其是肺腺癌。
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肺癌是肺部部份细胞产生异常变性，变性的肺部细胞不断的异常增生、分裂形成特殊的肿块，称为肿瘤。发生于肺、气管或支气管的恶性肿瘤称为肺癌。
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背景与成因必须正视此癌症对健康所造成的威胁。肺癌是健康的一大杀手，因为早期没有症状，而常会被忽略。肺癌临床病征为，持续咳嗽、声音改变、不明原因重复性肺部发炎以及支气管炎，咳出之痰液带有血丝、痰色浓浊等，有前述现象的民众，必须提高警觉。尤其是「肺癌的高危险族群」必须特别注意自己肺部的健康。
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高危险因子肺癌之高危险族群：
１、吸烟族群
２、有肺癌家族病史者
３、曾经罹患肺结核或其他肺部慢性发炎疾病者
４、长期暴露于致癌环境者（如金属业、冶矿业、石绵接触者，与长期曝露在放射线环境下者）预防重于治疗，杜绝致癌因子
一、吸烟及二手烟
每支香烟经过燃烧可衍生４，０００种化合物，这些化合物可分为四大类：尼古丁、焦油、一氧化碳及其他化学成分，香烟中有超过八十种已知的致癌物质，经科学的验证，吸烟容易引起肺癌及其他的癌症，包括鼻咽癌、食道癌、胃癌、胰脏癌等等。数据显示，吸烟者比一般人高出２０倍得癌症的机会，吸烟者罹患肺癌的机率为未吸烟者的１０倍，已知吸烟导致之肺癌主要为鳞状细胞癌与小细胞癌，不同于二手烟则经常导致肺腺癌。二手烟其致癌主要是因为燃烧过的粒子更小，更容易到达肺深部而致癌，常吸二手烟的人罹患肺腺癌的机率为一般人的１.３５倍，因此，无论就预防与治疗来说，不吸烟、戒烟，杜绝二手烟绝对是必要的。
二、过度暴露于致癌环境长期暴露在某些重金属物质下的工作者，如长期在释放铬、镉与砷环境下工作的族群，或是制造石绵业者与在石绵环境工作的建筑工人，以及油漆工作业者，还有工作时必须持续接触高度放射线人，都需特别要注意自己肺部的健康。若是因为工作需求无法避免，也要加强工作时的自我保护如衣着、口罩等以避免身体接触过多的致癌物质。我国由于女性肺腺癌的比例过高，是否与厨房烹调的油烟及拜拜所用的香有关，有两派不同研究的说法，若女性担心油烟量的问题，建议减少用油及避免高温热炒，并注意厨房的通风，可以采用抽油烟机排烟或戴口罩，以增加自我的防护。
三、空气污染环境例如释放浓稠废弃燃料、重金属工厂燃烧废弃物、不完全燃烧之汽机车废气，以及居住于重工业区周边的民众等，都需要时时注意自己肺部的状况。
四、个人健康病史或家族史曾经罹患肺结核或是其他肺部慢性发炎疾病者较容易发生肺腺癌，有肺癌家族病史者（直系亲属有两位以上（含两位）罹患肺癌者）得肺癌的机会为一般民众５--７倍，所以这一些高危险族群可以建议作低剂量计算机断层检查，早期发现肺癌。
五、无吸烟行为，仍有可能罹患肺癌此为民众最容易忽略的，总以为自己不吸烟，将可远离肺癌的威胁。但在我国罹患肺腺癌中的男性有４０％没有吸烟行为，女性不吸烟者更高达９０％，且因肺癌早期少有症状，所以最容易被民众所轻忽。
六、饮食预防目前证实多吃各种新鲜蔬菜和水果，尤其是富含β--胡萝卜素、檞皮素及原花青素的蔬果，除了降低癌症的发生率外，对肺癌也有明显防护作用，其主要蔬果来源为胡萝卜、西红柿、波菜、葡萄、蔓越莓、洋葱、花椰菜…等。肺癌由于不易早期发现，所以治疗率偏低，但如何预防肺癌，除了戒烟及避免二手烟之外，仍需其他的保健及预防方式，超过７０％以上的肺癌是可以预防的，只要大家远离上述之致癌因子及维持良好的生活习惯，如规律运动、控制体重、高危险群要定期筛检，相信肺癌就不容易找上你。
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临床症状肺癌早期症状和肺炎、肺结核、慢性支气管炎等各种肺病非常类似，不易区分。如长期咳嗽、痰中带血、胸闷、呼吸急促，都需请医师详加诊治。有些病人会食欲不振，体重下降，甚至发烧的现象。更严重时，可能有吞咽困难、呼吸困难、晕眩、声音沙哑或其他器官转移后产生的症状。近年来，因为胸部低剂量计算机断层使用增加后，没有症状的肺癌个案也逐年增加。
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相关检查肺癌早期没有症状，临床上检测肺癌的方法最常利用传统肺部Ｘ光检查，然而它的敏感性低，对于小于１公分的肿瘤常不容易发现。研究显示，肺癌在１公分左右以手术切除，其治愈率为８５％--９０％（五年不复发），而「低剂量计算机断层扫描」（ＬＤＣＴ）为目前针对肺癌早期检查最灵敏的工具，可以侦测小至０.３公分的肺部病变，可早期诊断并追踪治疗。
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癌症分期第一期（Ｔ１）：指肿瘤小于三公分（直径），被肺脏或肺脏肋膜包住，尚未侵犯到主支气管。而Ｔ１ａ是两公分以下者；Ｔ１ｂ为两公分到三公分之间。
第二期（Ｔ２）：指肿瘤为三公分到七公分之间、侵犯到主支气管但未及气管（ｃａｒｉｎａ）、侵犯肺脏肋膜、合并肺叶塌陷或阻塞性肺炎。Ｔ２ａ为肿瘤介于三公分到五公分之间；Ｔ２ｂ为五公分到七公分之间。
第三期（Ｔ３）：指直径大于七公分的肿瘤，或直接侵犯到胸壁、纵膈腔肋膜、心包膜外层，在气管两公分范围内之主支气管，但未波及气管、或伴随整个单侧肺脏塌陷、或在主要肿瘤的肺叶有其它小肿瘤结节。
第四期（Ｔ４）：肿瘤包含任何大小直径，但已经侵犯到纵膈腔、心脏、大血管、气管、喉返神经、食道、椎体、气管，或在原发肿瘤以外的其它同侧肺叶有肿瘤结节。
癌症是一个非常繁复的疾病，肺癌的分期更是如此，上述的分期为概略的状况，为提供做为参考，并非绝对的指引，所有的诊断，还是以医师的诊治为主。
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治疗方式一、手术治疗：原则上第一期、第二期，或部份第三期的患者，均可考虑１５手术治疗。尤其是第一期肺癌患者肿瘤在两公分以下，没有转移者，采取手术治疗，其五年存活率高达七、八成。
二、化学治疗：针对无法进行手术治疗的病患，以及第三期、第四期的患者，可以进行化学疗法。或是第二期、第三期手术后的辅助治疗。
三、放射线治疗：放射线治疗常搭配化学治疗，或是手术治疗前、后的多元合并治疗。也有一部份无法手术的病人，采用放射线治疗。
四、标靶治疗：随着医学科技的进步，标靶疗法为针对特定基因病变所发展出的新药物。我国的女性肺腺癌病患近六成有表皮细胞生长因子接受体（ＥＧＦＲ）的突变，２０１１年六月健保单位针对此基因突变的病患已开放标靶药物做为第一线的用药，此项*策，大大提升了肺癌病患的治愈效果，延长病患存活时间。除了ＥＧＦＲ，另一种与ＡＬＫ基因突变相关的标靶治疗也已经获得健保局的给付。事实上，尚有许多其他较少见的基因突变也有相对应的标靶药物，治疗效果也不错。
五、免疫治疗：免疫力差的人比较容易得癌症，颇广为人所知，增强自体的免疫力以对抗癌症，也一直是医界认为应该是有效的治疗方针之一，然而事与愿违，一直到最近这几年才出现曙光。藉由阻断ＰＤ１／ＰＤ--Ｌ１免疫检查点（ｉｍｍｕｎｅｃｈｅｃｋｐｏｉｎｔ），可以使病患的免疫功能恢复，成功的抑制肿瘤，在某些病患身上甚至可以观察到非常久的疗效。许多研究目前正如火如荼的展开，免疫治疗已经正式成为癌症的治疗选项之一。
六、多元治疗：为结合手术以及化疗，甚而加上放射线治疗，称之为多元疗法。此种方式，视疾病的期别而定，有时为化疗先于手术，或手术后加上辅佐性化疗（以减少病患复发转移的机会）。根据数据显示，多元治疗可以增加５％--１５％的五年存活率。
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