导语
肺结核是一种常见的呼吸道传染病。近年来，我国每年发生90万例左右，有较高的发病率，学校等人群集聚地更是肺结核的多发场所。尽管由于结核病的生物学特性，在预防控制上仍有一定难度，但仍然是可防、可治、可控的。因此，也不要因为患上肺结核而产生恐慌。我们应正确了解肺结核的发生、发展、诊断、治疗及预防过程，积极配合相关部门做好肺结核的预防与控制工作。
问
什么是肺结核病？
肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。结核分枝杆菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。
答
问
人患上肺结核后的主要表现是什么？
肺结核常见症状是咳嗽咳痰，痰中带血，其他常见症状还有低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等。如果咳嗽、咳痰超过两周，或痰中带血就应考虑肺结核的可能，应医院进行结核病检查。
问
肺结核是怎样传播的？
肺结核主要是通过空气传播。当痰中带有结核杆菌的传染性结核病患者在咳嗽、打喷嚏或讲话时，结核杆菌会随着飞沫播散到空气中，健康人可以因吸入患者喷出的带有结核杆菌的飞沫而受到感染。有报道指出，当人咳嗽时，每次排出的飞沫数约为个，一次喷嚏则可排出飞沫达万个，而平时说话5分钟所排出的飞沫数相当于一次咳嗽。结核菌的感染不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，任何人都可感染结核杆菌。
如何预防肺结核？
问
哪些人容易感染结核，感染结核后会怎样？
人群对于结核杆菌普遍具有易感性，也就是说，所有的人都有可能感染结核杆菌。
人感染结核杆菌后不一定都发展成为结核病人，大部分处于潜伏感染状态，即潜伏感染者。我国结核杆菌潜伏感染人群基数庞大，潜伏感染率约13.4%-19.8%，每年新发感染率为1.7%-2.7%。潜伏感染者没有传染性，只有发展成了肺结核病人才具有传染性，这些潜伏感染者一旦成为肺结核患者就可能成为新的传染源。那么感染结核菌后，哪些情况更容易发展为结核病人呢？一般来说，在身体免疫力低下时容易发展成结核病人，主要包括：营养不良、过度劳累、精神压力大；生活不安定、居住拥挤、空气不流通；使用皮质激素、免疫抑制剂等药物时。
问
怀疑得了肺结核，应该去哪里检查
与确认？
定点
医院
当我们出现咳嗽咳痰超过两周或痰中带血,或低烧、夜间盗汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等肺结核可疑症状，就应考虑到有结核病的可能，一定要及时检查。
检查、确认和治疗肺结医院，省、市、县各级都设立医院。医院，诊断肺结核最主要的检查方法就是痰结核菌检查和胸部X光检查。痰结核菌检查包括：痰涂片镜检、痰结核病菌培养、分子生物学检测等。留取的痰应该是用力咳嗽后自气管内咳出的痰。留取标本（痰）质量的好坏直接关系到检查的结果，因此，必须认真听从医生的留痰教育，严格掌握取痰方法。
肺结核可以治愈吗？治愈后会不会有后遗症？
肺结核是可以治愈的，它既不会遗传，治愈后也不会有后遗症，关键是要坚持规律服药，完成治疗疗程，医院复查。
Q1
一般肺结核的治疗常用什么方法？
肺结核治疗最常用方法的是化学药物治疗，最常用的药物包括异烟肼（INH）、利福平（RFP）、乙胺丁醇（EMB）、吡嗪酰胺（PZA）、链霉素（SM）五种，这五种药物被称为一线药。我国目前最常使用的是世界卫生组织推荐的抗结核固定剂量复合制剂。
Q2
需要多长时间？
初治肺结核患者一般疗程为6个月，复治患者一般为8个月，医生根据病情可适当延长疗程。
Q3
治疗期间应注意什么？
一、遵医嘱治疗，不能自行停药、换药，要按时复查。医生会根据痰结核菌检查和胸部X线检查的结果决定是否需要调整治疗方案；
二、要注意是否出现药物不良反应，如果出现头晕、胃肠不适、恶心、视物模糊等不适症状时，医院或结防机构就诊，由医生给予相应的处理；
三、注意环境和个人卫生，经常开窗通风，晾晒被褥。不随地吐痰，不近距离对他人咳嗽、打喷嚏和大声说话；
四、保持乐观情绪，劳逸适度，坚持锻炼，增加营养；
五、家庭成员要在精神上给予病人关怀，鼓励患者增强战胜疾病的信心。
什么情况下应该预防性服药？预防性服药有什么作用？
结核病预防性服药，亦称结核病预防性化疗，主要是对已感染结核菌尚未发病者的抗结核药物治疗。预防性服药对未感染者难以达到防止感染目的，一般情况下，只在人们被严重感染和有发病可能等特殊情况下实施。该方法能够减少感染者体内结核菌数量，从而降低新近感染者发展为临床结核病人，特别是减少发生严重结核病（血行播散型结核病和结核性脑膜炎）的风险，也能降低结核菌潜伏感染者发生继发性结核病的风险。
编辑：涂婷
审核：李瑞杰
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