概述
肺结核是一种常见的呼吸道传染病,可防可治。近年来,由于人群流动和易感人群的增加,结核病大有死灰复燃之势。因此,对肺结核患者和家属加强健康教育与治疗同等重要。
主要症状
1、发热:
表现为午后低热,多在下午4-8时体温升高,一般为37-38℃之间,这时病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经。
2、咳嗽咳痰:
是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎”而导致误诊。
3、痰中带血:
痰内带血丝或小血块,大多数痰内带血是由结核引起的。
治疗结核病,首要的是规则服药,完成疗程,其次要注意饮食调养,以利于尽快康复。
三、主要指导方法
(一)及早就医
1、确诊为肺结核后,不必惊恐忧虑,要坚持早期、联用、适量、规律、全程使用药物,不可随意间断或减量、减药。由于抗结核药用药时间较长,应同时服用护肝药,并定期检查肝功能、肾功能等。主要药物:异烟肼、链霉素、利福平、乙氨丁醇、吡嗪酰胺等。
(二)饮食
中医认为,肺结核病人由于长期低热、盗汗、属‘木火质’体质,因此饮食还须注意滋阴清热,勿助阳生热。滋阴清热的食物多为蔬菜瓜果,如苦瓜、冬瓜、*瓜、番茄、白萝卜、西瓜等;助阳生热的食物常有牛肉、羊肉、狗肉、韭菜、姜、葱、蒜、茴香、胡椒、辣椒等,包括煎炒、炙烤的热性食物。
因肺结核是一种慢性消耗性疾病,丰富的营养对疾病的恢复起很重要的作用。加强营养可以补给患者充足的热能和营养,满足结核病灶修复的需要,增强机体抵抗力;进食富含动物蛋白的鸡、鱼、瘦肉、蛋、奶、豆制品和新鲜蔬菜、水果,优质的动物蛋白食品占进食蛋白量的50%。
高维生素应重点补充维生素A、B、C、D。维生素A能增强机体免疫力,维生素D能促进钙吸收,维生素C有利于病灶愈合和血红蛋白合成,B族维生素有改善食欲的作用,其中维生素B6可对抗由于使用异烟肼治疗而引起的副作用。新鲜蔬菜水果也是维生素的主要来源。此外,乳、蛋、内脏等食品含维生素A丰富,酵母、花生、豆类、瘦肉等富含维生素B6。禁止吸烟和饮酒。吸烟会增加对呼吸道和消化道的刺激;饮酒能使血管扩张,加重患者咳嗽、咯血等症状。
此外,结核病人膳食中还应特别注意钙和铁的补充。钙是结核病灶钙化的原料,牛奶中所含的钙量多质优,患者每日应饮奶~克。铁是制造血红蛋白的必备原料,咯血、便血者更要注意补充。
肺结核病人常有咳嗽、咳痰、痰中带血等症状,此时除了给予营养丰富的饮食外,还可选用一些杏仁、海蜇、荸荠、百合、塘藕、莲子、梨、白木耳、核桃等止咳化痰、养阴润肺的食物,但要忌食荤腥油腻和禁烟、酒、辛辣,以免滋腻生痰,伤阴动血。
冬虫夏草水鸭汤:养肺阴、养脾阴糖醋萝卜丝:预防肺结核红烧鳗鱼:补虚养血祛湿抗痨清汤哈士蟆:适用于肺结核病清蒸白鳝:补虚养血祛湿抗痨河鳗炖豆腐:祛湿抗痨
百合炖雪梨:祛痰止咳
百合粥:适用肺燥咳嗽之痰中带血
莲子百合炖燕窝:化痰止咳滋补肺肾
(三)心理
影响肺结核病人生活质量的主要因素为生理及心理因素。生理方面包括躯体不适感,即乏力、消瘦、发热、咳嗽、咯血、活动减少等。心理方面主要表现在病人担心疾病治不好、担心复发、担心工作前途、担心被人歧视、担心名誉受损、担心为治病而承受的经济负担,常出现抑郁症状和绝望感,对生活不感兴趣、消极多疑、恐惧、悲观等。肺结核保持乐观的心态,不要有悲观情绪,作好坚持服药的心理准备,增强战胜疾病的信心,有利于疾病康复。
(四)活动
肺结核为慢性消耗性疾病,合理休息和活动会对肺结核患者的康复起到协助作用。有结核中*症状,如低热、乏力、食欲减退、盗汗等应卧床休息;轻症病人在坚持治疗的同时可进行正常工作,但应避免劳累和重体力劳动,保证充足的睡眠和休息;无症状期可进行适宜户外活动,恢复期可进行适当的身体锻炼,如:散步、打太极拳、八段锦等。室内保持清洁安静、空气新鲜、阳光充足,经常开门、开窗通风,勤晒被子、床垫等。
(八段锦完整视频,点击播放)(五)隔离
根据肺结核病的传播特点,患者不随便吐痰,不对着别人咳嗽和打喷嚏,以防飞沫传染。咳嗽和打喷嚏时要用双层纸巾遮住口鼻,有痰者最简单经济的方法是将痰吐在纸上集中焚烧,或吐入盛有5%~12%的来苏尔溶液的痰盂中,浸泡2小时后再弃去;外出时带口罩,房间每日开窗通风换气,紫外线灯管照射消*,并用消*液擦洗家具和地面;餐具单独使用并定期煮沸消*;最好独居一室,衣服被褥经常日光曝晒等。病菌阳性者应进行呼吸隔离,并彻底治愈防止感染他人。
END
供稿:陈谷愉
编辑:侯希迪
编审:王紫蓉
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