健康中国年规划纲要提出“共建共享、全民健康，是建设健康中国的战略主题”。健康逐渐成为*和*府的工作重点，杏林街道也将健康创建摆在重要位置，不定期的推出健康知识,帮助市民提高健康素养。
肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏、大声说话等产生的飞沫传播；出现咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血，应当及时检查是否得了肺结核。
肺结核
解读：肺结核病是一种常见的呼吸道传染病，痰中有结核菌的病人为传染源，咳嗽、打喷嚏、大声说话以及随地吐痰，结核菌通过飞沫散入空气中并传播给其他人，抵抗力低下则易发病。预防结核病，增强体质是关键，平时要加强体育锻炼，注意开窗通风，儿童应及时接种卡介苗。肺结核病人要及时治疗，注意个人卫生，不随地吐痰，具有传染性的病人应尽量避免去公共场所，佩戴口罩。
肺结核病早发现早治疗，不但有利于病变修复，更重要的是可减轻对亲属和周围健康人群的传染。肺结核的典型症状包括低热、盗汗、乏力、体重减轻等，但起始时往往因为症状轻微，患者自觉无不适而容易被忽略。如果出现连续2周以上咳嗽、咳痰，经抗感冒治疗无效，或者痰中带有血丝，则应该引起警惕，及时检查是否患了肺结核病。
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结核病中肺结核最常见占90%
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肺结核是最常见的结核病，占到所有结核病患者的90%。张言斌教授表示，空气传播是结核杆菌主要传播方式之一，患有肺结核的人咳嗽、打喷嚏或随地吐痰时，就会把肺组织病变中的结核菌喷撒在周围的空气或灰尘中，当人体在呼吸作用下，人们吸入这种喷出的飞沫或扬起的灰尘时就会感染结核菌，通过呼吸道进入肺部，就有可能在肺部引起病变发生肺结核。
肺结核发病时的三大典型表现
1、咳嗽。
咳嗽两周以上，经中西医治疗都不见症状缓解，并且可能还会出现呛咳、痰中带血、咯血等症状。
2、发热。
有持续性发热的症状，体温在37.3~38℃，手脚心发热脸色潮红，晚上睡觉还会有盗汗。生活中可表现为食欲减退、体重减轻、疲惫、消瘦等。
3、胸痛。
结核杆菌侵入肺部发生病变后，患者容易出现炎症性的胸痛，疼痛时间位置固定，有针刺感，疼痛感长，伴随有呼吸急促、咳嗽的表现，检查可见肺部有阴影。
肺结核的诊断检查方法
发现自身有类似症状疑似肺结核的时候，医院做肺结核相关检查项目。目前临床上针对肺结核的常用的诊断方法有两种：
1、影像学检查。
主要包括胸部X光线检查和胸部CT。胸部X线检查是诊断肺结核的首选检查，通过对患者肺部透视、后前位胸片、前弓位摄片、肺尖部摄片等操作，医生可以从胸片看出肺里病变的部位、范围和发病性质，筛选一部分患者并与其它疾病鉴定区分。CT线片更为灵敏，可以弥补X线检查的不足，发现更细微和隐蔽的病变，有鉴别肺癌，进一步明确患者病变的性质和评估治疗效果的作用。
2、痰液检查
在患者的痰液中检验出结核菌，是诊断结核病的金标准。传统的痰涂片、痰培养的检测方式耗时时间长，随着现在医疗技术的发展，在新的诊断技术下，提取患者的痰液做检查，1~2小时内便可快速诊断结核病。
张言斌教授提醒，一旦确诊肺结核，患者医院进行正规治疗。同时，与患者有亲密接触的人，在做好防护措施的前提下，也可以进行筛查以防感染肺结核。
肺结核以药物治疗为主对耐药结核菌也有新办法
肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和致死率中位排第二，得了肺结核如若发现不及时，治疗不彻底，会对身体健康造成严重的危害，甚至引起患者呼吸衰竭和死亡。对已确诊为结核病的患者，药物治疗是最主要的治疗手段，大部分肺结核患者经过规范治疗后都能很好的预后。
目前临床上被广泛运用的抗结核用药主要有：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。张言斌教授指出，通常肺结核的治疗时间至少需要半年，对于部分特殊患者治疗周期也有所推迟。
张言斌教授提醒患者，结核病是一种顽固性疾病，需要患者接受规范化的用药治疗。抗结核菌用药讲究足够疗程、足够剂量、以及用药的规范化治疗。因此，患者需要积极配合，遵听医嘱服药，否则会导致病情反复，甚至使致病菌发生耐药，既增加治疗难度又提高患者治疗成本。
同时，对于耐药结核菌引发的肺结核的治疗，目前仍有一定的治疗难度，而随着抗耐药结核新药贝达奎宁的使用，给结核病的治疗带来了曙光。
肺结核患者及其家属日常要注意什么？
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在被确诊为肺结核后的患者，除了要做好自我防护措施以外，与患者有亲密接触的人也要做好相应的预防措施。
肺结核是呼吸道传染性疾病，已确诊结核病的患者要严格做好这五件事：
1、咳嗽是肺结核患者伴随的症状，应当避让他人，遮掩口鼻。
2、不要随地吐痰，将痰液吐在有消*液的痰盂里，或是用纸巾包起来再用大火焚烧掉。
3、出门佩戴口罩，尽量不去人群密集的公共场所，以免结核杆菌通过呼吸道传播给其他人。
4、根据医生的建议决定是否需要隔离治疗，若可回家治疗，应与家人分室居住，保持屋室通风，避免家人被感染。
5、治疗过程中若对药物有疑虑切不可自作主张，应咨询医生后再调整用药。
同时，对于患者家属也应注意自我防护，可在家里用消*水进行消*，打开门窗使空气流通。对结核病患者穿过的衣服、被褥进行高温灭菌。患者咳出的痰液用大火烧掉。若家人有出现疑似肺结核病症状如咳嗽、咳喘等，医院照胸片或做皮试进行相关排查。
肺结核如何预防？卡介苗并非一劳永逸
国外有研究表示，一个人感染结核菌后在其一生中，发病的可能性只有10%，这与个人免疫能力有关。因此在生活中最重要是增加锻炼，增强体质，提升自身抵抗能力。
其次，生活中要尽量避免接触肺结核患者，在于肺结核病人交谈时要注意佩戴口罩，禁止亲密接触，注意清洁卫生。在疫情严重或流动程度较大的地区，可以接种卡介苗疫苗，提高身体对肺结核病*的抵抗能力，降低肺结核的患病机率，但张言斌教授提醒，注射卡介苗并非一劳永逸，即使曾经注射也有可能患肺结核。
通讯员：刘影
编辑：周霞
责编：何明智
审核：常静
技术支持：安徽商报
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