以慢性病综合防控示范区建设为抓手,做好死因监测、肿瘤登记、重点地区癌症早诊早治、心血管疾病和脑卒中中高危人群筛查与干预等慢性病防治项目,争取实现每个省辖市至少要有一个国家级或省级慢性病综合防控示范区,肿瘤防治网络要逐步建立市级癌症中心,脑卒中防治网络要向县级延伸的目标。
二是全面提升学校卫生工作水平按照标准足额配置校医或保健教师,校医配备不达标的学校,采取医疗机构托管或者共建的方式开展学校卫生工作。
三是加强职业病防治,提升免疫规划服务水平将农民工尘肺病防治工作纳入当地国民经济和社会发展计划以及职业病防治规划。
提升免疫规划服务水平,一类疫苗以乡镇为单位预防接种率达到90%以上;积极推进预防接种异常反应保险补偿工作,鼓励开展预防接种商业补充保险。
四是推进结核病按病种付费工作分初治肺结核、复治肺结核、耐多药肺结核和胸膜炎4种类型,门诊和住院全部实施按病种付费。按照“有激励、有约束”的原则,制定临床路径,明确收费标准,加强诊断、转诊和用药监管,防止诊断升级、门诊转住院、乱用药等推高医疗费用的行为,切实减轻患者负担。配合按病种付费工作的开展,做好结核病门诊标准化建设,年底前80%的县区结核病防治机构要达标。
五是推广精神病患者慈善救助项目与河南省慈善总会联合,推广严重精神障碍患者门诊用药慈善援助活动,以此为契机,推动严重精神障碍管理治疗项目工作深入开展,稳步提高严重精神障碍在册患者管理率、规范管理率、服药率、规律服药率;开展社会心理服务体系建设试点,为群众提供及时、科学、有效的心理支持和干预服务。
六是开展百场群众急救技能培训活动充分利用现场、网络等多种形式,广泛传播卫生应急自救互救知识和技能;各地要积极开发类似“生命安全体验馆”等寓教于乐的培训宣传模式,探索开展群众易于接受、社会认可度高的项目,提升全民紧急情况下的自救互救能力。
七是探索慢性病个性化家庭医生签约服务试点选择部分县区开展慢性病个性化家庭医生签约服务试点工作,探索高血压病、糖尿病、脑卒中、严重精神障碍、儿童口腔卫生、肿瘤早诊早治等慢性病个性化家庭医生签约服务新模式,提升慢性病综合管理服务水平。研究制定签约服务内容和收付费标准,建立全科医生前台签约,专科医生后台支撑的联合签约模式,增强签约服务吸引力和签约服务质量。
八是深入开展全民健康生活方式行动大力开展“三减三健”和“五进”等专项行动,积极携手教育、体育、文化、旅游、住建等部门和工会、共青团、妇联等群众团体,以部门合作多赢的模式,群众喜闻乐见的形式开展宣传活动,创造健康支持性环境。
九是提升地方病、环境卫生工作成效发布《河南省地方病防治规划(~年)》,持续做好饮水型氟中*监测和碘缺乏病监测,指导改水降氟和科学补碘;统筹做好水源性高碘、克山病、大骨节病监测工作;持续开展饮用水、环境卫生、空气污染对人体健康,公共场所健康危险因素的监测工作。
今年,河南艾防工作这样做:1一是探索艾滋病宣传干预新举措,充分利用互联网平台,开展网络知识竞赛等形式,扩大宣传干预覆盖面;充分利用电商平台,开设“淘宝”网店,扩大检测试剂供应渠道,推广简便、快捷检测方法,进一步提高检测可及性。2二是强化综合干预,防控性传播和吸*传播,加大城乡结合部、农村、新城区等薄弱地区社会治安综合治理力度,提高重点地区安全套发售装置密度,提高宾馆、酒店、洗浴中心等公共场所安全套推广使用率;推进咨询、监测、治疗一站式服务模式,重点做好男男性行为人群、卖淫妇女和吸*人群的综合干预工作。3三是加强血液管理,降低血液传播风险;强化母婴阻断,减少新生儿感染;规范医疗救治,为符合条件的感染者及病人及时提供抗病*治疗服务;完善艾滋病医疗救治*策,减轻艾滋病患者医疗负担。
今年,河南疾控和卫生应急机构这样建设:1一是努力推进疾病防控信息化进程,积极对接全民健康信息平台,推进传染病、慢性病及其危险因素、免疫规划、精神卫生,以及健康危害因素、疾控综合管理等业务应用,强化业务协同,提升疾控信息化能力和公共卫生服务水平;搭建慢性病信息化管理平台,统筹各个慢性病项目的信息管理,逐步消除信息烟囱和信息孤岛。同时做好信息安全和隐私保护工作。
2二是持续提升卫生应急处置能力,加强卫生应急队伍常态化管理。河南省疾病预防控制中心按国家队标准,建设突发急性传染病防控队伍,鼓励各省辖市创建省级传染病防控队和紧急医学救援队,全面增强突发事件处置能力;做实卫生应急培训演练,继续举办各类应急专业师资培训班,以实战标准加强各类突发事件的综合演练和桌面推演;认真开展卫生应急规范化建设,制定市县级卫生应急规范化建设标准,适时开展基层卫生应急核心能力评估。
3三是持续提升疾病监测预警能力。加强对医疗卫生机构传染病疫情信息报告管理,提升法定传染病报告质量。加强与出入境检验检疫部门协作,建立信息交流和协作机制,及时发现重大传染病输入病例,落实防控措施,防止疫情扩散。
4四是持续加强公共卫生队伍建设,继续实施疾控人才培训、卫生应急能力培训、精神科医师转岗培训和职业病诊断医师培训。联合河南省编办、财*厅出台河南省疾病预防控制机构编制标准、人员准入制度和岗位设置指导意见,激发基层工作活力。
年,河南省疾病预防控制、艾滋病防治和卫生应急工作成绩:一是传染病防控工作有力有序免疫规划工作方面,河南以免疫规划示范县和预防接种示范门诊创建为抓手,稳步提升预防接种规范化服务水平。年共命名24家免疫规划示范县和家省级示范接种门诊。
疫情处置方面,定期发布全省法定传染病疫情情况。多次召开人感染H7N9禽流感疫情防控专门会议,分析疫情形势,部署落实各项防控措施。
结核病防控方面,联合河南省教育厅开展学校结核病防控工作督导,妥善处置了洛阳某高校结核病暴发疫情。南阳市积极探索结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点工作,年在全国试点城市中综合排名第一。
联防联控方面,豫北太行山区、豫西南伏牛山区布鲁氏菌病(简称布病)区域联防联控机制有效遏制了布病高发态势,晋豫陕*河金三角公共卫生实现区域协作联合。
年,河南省继续实施扩大国家免疫规划,规划疫苗接种率97.66%,疫苗针对性疾病预防效果良好。连续25年维持全省无脊灰状态,病*分离定型结果与国家脊灰实验室符合率为%。河南省法定传染病报告发病率为.33/10万,基本与年持平,低于全国报告发病率.60/10万。
二是艾滋病防治工作扎实有效加大预防母婴传播、单阳家庭管理等工作力度,全面落实血站血液核酸检测;推进咨询、监测、治疗一站式服务模式,重点做好男男性行为人群、卖淫妇女和吸*人群的综合干预工作;检测网络遍布全省、覆盖所有高危人群和重点人群,年河南省检测各类人群万余人次,同比增长18.3%。
年,河南省新发现并报告艾滋病例例,同期增长6.4%,增长趋势减缓;经血液传播得到根本遏制;母婴阻断成功率持续保持在95%以上;单阳配偶阳转率降至0.12%;所有感染者和病人应治尽治,病死率由年的6.97%降至现在的2.84%。
三是慢性病防治和精神卫生工作持续加强慢性病综合防控示范区创建方面,年创成4个国家级示范区(新郑市、中牟县、洛阳市西工区、济源市)。
慢性病监测方面,扎实做好死因监测、肿瘤随访登记、癌症早诊早治等各项慢性病防治工作。
脑卒中筛查干预方面,积极推进河南省脑卒中防治网络建设,实现市级中心全覆盖。
精神卫生工作方面,省、市、县三级全部建立精神卫生工作领导小组或部门协调机制,强化了部门间配合。截至年年底,河南省平均患者报告患病率为4.24‰。
四是地方病防治和“四大卫生”工作落实规范组织开展了全省生活饮用水水碘含量调查工作,摸清了河南省水碘分布情况。发布《河南省十三五职业病防治规划》,专题督办尘肺病防治工作。年职业病报告显示,河南省新发职业病例,其中尘肺病例,占95%。建立了覆盖河南省18个省辖市和85%的乡镇饮用水监测网络,县级疾控中心基本全部具备水质常规检测能力,水质监测完成率达到.37%。
五是卫生应急能力和队伍建设不断提升完善省市县三级卫生应急指挥体系和救援网络,强化卫生应急物资储备调用机制,协议储备应急药物价值1亿元。快速响应能力不断提升,争取传染病防控应急队伍建设专项资金万;成功举办年河南省突发事件紧急医疗救援应急拉动演练活动;组织全省医疗卫生机构开展模拟自然灾害、事故灾难、社会安全等各类突发事件应急演练活动50余次。
队伍建设方面,继续实施“行动计划”和疾控人才培养计划,联合四川大学、武汉大学、苏州大学等高校,全年培训疾控管理人员和技术骨干余人次。省级投入万元,在四川大学、华中科技大学培养卫生应急管理干部和技术骨干余人。年开展精神科医师转岗培训2期,培训余人。举办职业病诊断医师培训班1期,培训余人。
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