由四川省防痨协会举办的“四川省结核病防治新技术培训暨交流会”于年5月21日在一座具有多年悠久历史的“女皇故里”——广元圆满结束。
此次参会人员为四川省的8个区域(广元、德阳、绵阳、遂宁、南充、广安、达州、巴中)的疾控中心(防痨协会),结核病定点医疗机构的代表两百余人参加。
为进一步提升全省结核病防治技术能力与水平,介绍国家有关防治策略与措施,交流防治新技术新方法,培训会邀请国家和省级防治、临床等领域的专家,介绍结核病技术、交流结核病防治、临床等领域的最新进展。
部分学术讲座(回顾)
辛赫男(中国医学科学院病原生物学研究所)
《学校结核潜伏感染的检测和预防性干预》
辛老师详细的从三个方面:结核潜伏感染预防干预的背景、学校结核潜伏感染的检测和干预、TST-IGRA两步法的技术问题探讨进行了介绍。重点分享了TST-IGRA两步法的成果。
结核潜伏感染的界定1:确定感染状态,常用检测方法:结核菌素皮肤试验(TB-PPD),γ-干扰素释放试验。
辛老师从工作规范:《中国学校结核病防控指南(年版)》、《中国结核病预防控制工作技术规范(年版)》,专家共识《学校结核病疫情流行病学调查和现场处置专家共识》、《儿童结核分枝杆菌潜伏感染筛查和预防性治疗专家共识》;团体标准:《新生入学体检结核病检查规范》、《学校肺结核患者密切接触者筛查及处置规范》等方面再次回顾了学校结核潜伏感染的检测方法。
尤其是要解释TST检测目的、意义及注意事项;新生入学体检、在校学生、教职工健康检查、肺结核患者密接接触者筛查等工作中,TST作为结核潜伏感染和肺结核患者发现的首选检查方法,适合各级医疗机构、学校等教育行*部门开展结核感染检测的重要技术手段。
最后分享了学校结核潜伏感染的检测,采用两步法的意义:更准确的界定结核分枝杆菌感染,提高菌阴肺结核的辅助诊断能力,减少过诊,提升学校疫情管控水平;增强潜伏感染的诊断证据,推动预防性治疗,减少疫情传播和再生。
目前结核感染检测尚无金标准,两种免疫检测方法各有优缺点,两步法综合了TST适用于筛查的成本和技术优势以及IGRA在特异性上的优势,为现行的学校结核感染检测技术提供了更多的选择。
医院呼吸科的贺建清教授在他分享的《结核病诊断新进展》中强调,结核病的诊断需要多种技术方法联合,目前,结核病结核杆菌培养仍然是诊断结核病所必需的,药敏试验所必需,且为金标准方法,但时间长;分子生物学检测是大势所趋,包括耐药性的检测,需要