长沙晚报掌上长沙11月13日讯（全媒体记者朱炎皇通讯员陈思雨罗玉玲）11月14日，是一年一度的“联合国糖尿病日”。近年来，糖尿病发病率在世界范围内呈上升趋势。据资料统计显示，目前我国糖尿病患者数量已超过万。而由于糖尿病患者的肺结核患病率比正常人高出4至8倍，糖尿病患者人数的增加，给结核病的防控也带来了更大的挑战。
糖尿病属于内分泌疾病，肺结核属于呼吸系统疾病，为什么这两者之间有密切联系呢？医院内三科主任梁珍表示，糖尿病不仅增加结核病发生风险，还对抗结核治疗有不良影响；反之，作为感染的因素，活动性结核病可能会加重糖尿病，甚至诱发糖尿病酮症酸中*。近三年来，医院收治的糖尿病合并肺结核的患者多例。因此，提升民众对糖尿病合并结核病的正确认知，十分重要。
疏忽大意，男子3个月暴瘦5公斤多
张兵（化名）今年31岁，在益阳从事焊工工作的他有一个幸福的小家庭。为了让家里条件更好，尽管焊工工作非常辛苦，张兵仍然十分卖力，经常忙起来就忘了吃饭，或是随意胡塞两口就解决。家人时常提醒他，不要因为工作忘了身体，但他大多都是嘴上应和着说好，实际一转眼的功夫又去忙活了。
从今年6月份开始，张兵的身体忽然出现消瘦、乏力的症状。最开始，他还以为是自己工作太过劳累，导致身体吃不消，便在工作间隙抽根烟休息一会，又继续开始干活。但两三个月过去了，张兵的身体状况却每况愈下，不仅之前的症状不见好，体重更是在三个多月的时间里持续下降了5公斤多。直到此时，张兵的心里才开始慌了神。9月份在家人的陪伴下，医院进行检查，医生表示考虑肺结核和糖尿病。为求进一步诊治，10月12日，张兵在医生的建议下来到医院内三科接受治疗。
入院后，内三科医护团队为张兵做了一系列相关检查，最终他被确诊为肺结核和糖尿病。根据张兵的病情，内三科医护团队在梁珍主任的带领下，从抗结核用药、血糖控制、饮食结构及营养等方面为其制定了一套具有针对性的治疗方案，目前，张兵的病情已逐渐好转。
“肺结核就算了，怎么我还会有糖尿病呢？我从不爱吃甜食啊。”面对诊断结果，张兵十分不解。
掉以轻心，小伙咳嗽咳痰持续数月
同样不解的还有家住长沙市岳麓区的李强（化名）。今年34岁的他，待业在家，自认为身体好得很。“我现在没工作，不劳累，每天在家吃好的喝好的，怎么会得肺结核，还有糖尿病呢？”
原来，2个月前，李强在一次受凉感冒后，开始出现咳嗽咳痰，并且偶尔痰中还会带血，但他并没有放在心上，该玩手机的时候玩手机，该熬夜的时候继续熬夜，丝毫没有重视自己的病情。今年10月下旬，李强发觉自己的症状加重了，在家人的催促下，他来到了医院检查。
在完善相关检查后，李强被确诊为肺结核，同时被确诊的还有糖尿病。医院内二科医护人员对李强的病情制定了个体化的治疗方案。经过两个星期的合理控制血糖、规律抗结核治疗后，李强的咳嗽咳痰症状已明显好转，血糖控制得也日趋平稳。
“他每天在家也不运动，天天就坐那。吃饭更是没个准时，喝酒倒是每天半斤多，还天天抱着个手机玩到凌晨甚至整晚都不睡……”病房内，李强的母亲在一旁满是无奈地说。
早发现早治疗，是控制两病关键
“张兵和李强两人都患有糖尿病，但由于早期没有症状或者症状很轻，两人自己并不知情。”医院内二科主任李芳白表示，大家对糖尿病存在很多误区，比如认为只有吃糖、吃甜食多或是中老年人才容易患上糖尿病。而事实上，糖尿病患者增多，与不健康的生活方式密切相关。热量过剩、活动量减少、生活压力大等，都会增加患糖尿病的风险。
对于张兵和李强，李芳白直言，两人由于平时作息不规律，加上有抽烟、喝酒、熬夜等不良习惯，这就进一步导致本就患有糖尿病的他们免疫力下降，因此在劳累的情况下，很容易引发结核病。
李芳白介绍，糖尿病和肺结核属于“姐妹病”，糖尿病患者体内含糖量高，代谢紊乱，可为结核分枝杆菌快速生长、大量繁殖提供良好的营养环境。而且糖尿病患者本就抵抗力差。因此，当血糖控制不好时，就容易感染肺结核。
“糖尿病患者合并结核病的临床表现常常不典型，患者常常容易误将‘结核’当做‘感冒’，以致耽误病情，导致治疗难度加重或是传染家人。李芳白提醒，糖尿病患者应定期进行胸部X线检查，及时发现肺结核。而肺结核患者应常规检查血糖，可及早发现糖尿病。早发现早治疗，是控制两病的关键。