学校人群密集，一旦出现肺结核病例，很容易发生疫情传播进而升级为聚集性疫情。学生正处于青春发育阶段，特别是中小学生生长发育快，机体的免疫功能尚未完善，加上外界带来的学习负担和压力过大，如果出现自身免疫力下降的情况，很容易感染结核菌并发展为结核病。
烟台市疾控中心结核病防制专家特别提醒：新生入学体检是将校园结核病拒之门外最有效的方法，对学生进行科学规范的筛查主要目的是尽早发现疑似患者和肺结核患者，以便及时确诊和治疗，避免肺结核在校园内蔓延。
以下两种状态需要开展筛查：
1、新生入学与教职员工常规体检：学校应将结核病检查项目作为新生入学体检和教职员工常规体检的必查项目，并将体检结果纳入学生和教职员工健康档案。
2、密切接触者筛查：校园内发现肺结核病例后，学校要及时组织对其密切接触者开展筛查工作。筛查范围包括肺结核病例所在的同班师生、同宿舍同学、家庭成员及其他密切接触人员；筛查中如有新的病例发现，应按照疾控中心的指导扩大筛查范围。
筛查方法：
＜15岁的密切接触者：症状筛查＋结核菌素皮肤试验(或γ干扰素释放试验)，对肺结核可疑症状者以及结核菌素皮肤试验强阳性者开展胸部X光片检查；
≥15岁的密切接触者：症状筛查＋结核菌素皮肤试验(或γ干扰素释放试验)＋胸部X光片检查。
另外，筛查出结核菌素皮肤试验强阳性者、可疑症状者或胸部X光片异常者进行3次痰涂片检查，对痰涂片阳性者进行痰培养和药敏试验。
筛查后的处理：
对筛查无异常者，学校要加强健康宣教和症状监测，一旦出现咳嗽、咳痰、发热等肺结核可疑症状，应及时到结核病定点医疗机构就诊。
对筛查发现的疑似肺结核患者，应及时转到结核病定点医疗机构进一步检查确诊。
对筛查发现的胸部X光片未见异常并且排除活动性肺结核，但结核菌素皮肤试验强阳性的密切接触者，建议在知情、自愿的基础上进行预防性服药；拒绝接受预防性服药干预者应在首次筛查后3月末、6月末、12月末到结核病定点医疗机构各进行一次胸部X光片检查，学校要加强单纯结核菌素试验强阳性人员的健康管理和症状监测。
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