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TUhjnbcbe - 2023/6/16 3:16:00

李先生,今年48岁,从事快餐行业,因为医院呼吸科检查。经过肺CT和增强CT检查,李先生的右上肺叶有一个1cm左右的阴影,初步判断是良性“肺结节”,没有癌变。

得知自己有肺结节后,李先生表示非常悲观,他以为自己患上了肺癌,马上就要死了,在诊疗室内不断忏悔,向医生表示自己再也不抽烟了,求医生救救他。

接诊医生被他弄得哭笑不得,对他说:“戒烟是必须的,再不戒烟还真有可能发展成癌症,但是你也别着急,现在只不过是一个肺结节罢了,还没有相应的恶化症状,放轻松”。

听完医生的话后,李先生恢复了镇定,露出了劫后余生的微笑。其实体检查出“肺结节”,还是比较常见的,那如果遇到要处理吗,怎么处理?医生劝告,如果有这些异常的症状,就要警惕是肺癌的可能。

一、肺结节很常见,3类人易患上

肺结节指的就是肺内直径<3cm的类圆形、不规则病灶,影像学表示为致密的、边界清晰、不清晰的阴影,可以单发也可以多发。患者大多没有症状,被发现往往是因为体检或者其它检查时偶然发现。

在全世界各地的研究显示,肺结节的发病率和地域有相当大的关系。比如北美地区,肺结节的患病率在23%左右;在欧洲和东亚地区,肺结节的发病率分别是29%、35%,看上去这和地域的发达程度、环境污染程度、经济水平程度有很大的关系。

以下三类是肺结节的好发人群,大家可以自查一下:

第一,工厂工作人员、粉尘车间员工、化工厂员工、消毒工人等具有职业暴露风险的高危人群。

第二,有重度吸烟史的人群。

第三,曾患过肺结核、肺部感染、慢阻肺等肺部疾病的患者。

二、若有这些特征,要怀疑是肺癌的“预兆”

大多数肺结节患者缺乏症状,但是也不排除有症状的可能,这些症状可能在暗示你肺部有结节。

首先,呼吸困难。结节在长大增生的过程中,会压迫大的支气管导致胸闷胸疼、呼吸困难、喘息气短的症状;其次,咳血。当结节压迫到肺动脉、静脉时可能会导致咳血;再次,疼痛。肺结节影响到胸壁、胸膜、神经时会造成肩膀疼痛、胸部疼痛等症状。

结节和肺癌其实并不是割裂开来的,结节可能会恶化为肺癌,肺癌也有可能被误诊为结节,因此要结合癌症来判断患者的病情到底如何,如果有以下几种症状,则需要怀疑是否为肺癌。

其一,发烧不断。良性结节不会引起发热发烧,不会引起炎症和其它的问题,但是如果是恶性结节或者是肿瘤,就会引起发烧,这也被称为“肿瘤热”,温度一般在38℃左右,会伴随潮热。

其二,体重减轻。结节的比较稳定的,它不像癌细胞那样要不断地分裂、争夺身体的营养物质,因此如果你出现了短时间内体重减轻的症状,那大概率不是结节,而是癌症,因为只有癌症才会争夺身体大量的营养物质。

其三,病灶不断增大。结节病灶可能会增大,但是速度绝对不明显,而肺癌的增大速度非常明显,可能每天都在变化,因此需要借助影像学来判断患者的情况。

其四,咳嗽不止+咳血+咳黄脓痰。这是肺癌的典型症状,患者患上肺癌后肺部会不断分泌脓液、痰液,因此症状比较明显。

总而言之,肺结节和肺癌的区分要以影像学、病理学、兼症等多个角度区分,否则容易导致误诊或其它问题。

三、如何消除结节?

就算你查出的肺结节是良性的,但毕竟在肺上有个东西,心里难免会不舒服,因此还是想尽可能地将其去掉,那我们要怎么做呢?

1,宣肺通窍、行气活血

从中医角度来看,肺朝百脉、主人体一身之气、肺主宣发肃降为相傅之官,因此肺的功能应该以通畅、舒畅为主。当肺受到淤塞、堵塞时就会出现结节的问题。那么什么原因会导致肺淤?

第一,情志多悲。举个简单的例子,红楼里的林黛玉就是悲忧最典型的例子,过度悲忧让其患上了肺结核,最终死于呼吸衰竭。中医认为,悲伤的情绪会直接影响到肺的功能,导致肺气瘀滞,进而出现各种疾病,所以不要过度悲忧。

第二,肺气不足。当肺气不足时,它朝百脉的功能就会下降,肺血液运行也会不通畅,那为什么肺气会不足呢?可能是失血过多,气随血失。也有可能是寒淤阻肺导致宣发肃降失衡。还有可能是淤血阻肺引起结节。

所以,宣发肺气非常重要。

2,改变习惯

肺结节多由环境和习惯造成,如果你诊断出了肺结节和职业有关,最好就换份工作,因为和生命比起来,那点工资、那份工作其实没有那么重要。

如果和习惯有关,比如抽烟,那就把烟戒了,别和医生说戒不了,每一个肺癌患者都不需要医生说,自动知觉都戒了烟。和生命相比,他们还是放弃了烟草。

3,针对治疗

如果患者的肺结节比较大,普通的药物治疗无法控制或者难以控制,那可能要采取外科手术的方式,摘掉肺结节或者用一些更强的药物让它散掉,无论用什么方法,谨遵医嘱办事就是对的。

4,加强锻炼

肺结节大多和患者长期待在一个密闭的空间有关,如果患者能呼吸新鲜空气,加强体内气体的交换,想患上肺结节都不太容易。因此,确诊肺结节也好、没确诊也罢,都应该加强锻炼身体,提高肺活量,最好去负氧离子多的地方锻炼,这更有利于身体健康。

总结:

肺结节可不可怕?医生认为还好,就算肺结节被确定是恶性,患者大多也处于肺癌早期,处理起来比较简单,预后也十分良好。

但是,这是建立在能早期发现的基础上,因此希望大家有以上异常症状,医院做个检查。

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