3月24日是世界防治结核病日。记者医院了解到，近年来，耐药性结核病病人有逐年增加趋势。为减轻耐多药结核患者药品费用负担，该院在广东省重大传染病防控经费支持下，自年1月启动抗结核新药贝达喹啉减免治疗项目，至今已为45名耐多药肺结核患者免除用药费用，每名患者每疗程减免贝达喹啉费用最高可达元。
■耐药结核病是目前结核病控制的难点
结核病，是由结核杆菌引起的一种慢性传染病，主要以呼吸道传播为主。感染结核病应及时就医，初治肺结核规范治疗时间一般为6个月，复治肺结核一般为8个月。只要按医生的要求服药，坚持治疗至少6～8个月，大部分患者可以治愈。
“患者一定要在结核病专科医生指导下用药治疗，只有规律用药才能有效杀灭结核菌。”医院业务副院长、结核病诊疗专家黄钥藩介绍，在服用抗结核药物2～3周后，患者的临床症状会缓解或消失，但是仍然有小部分结核菌存活，这时千万不能自作主张停药。治疗药物是医生根据患者的年龄、体重来计算的，患者如果私自停药或间断服药会导致治疗失败、疾病复发，甚至可能产生耐药。
记者了解到，作为汕头医院，医院接诊的结核病病人中耐多药病人比例已接近10%。耐药尤其是耐多药病人，由于治疗病程长、传染性较强，是目前结核病控制的工作重点、难点。
黄钥藩提醒，一旦成为耐药肺结核，治疗时间会延长，治疗费用比一般肺结核高十倍以上，而且治愈率较低，甚至可导致死亡。如果传染给其他人，被感染者一旦发病也是耐药肺结核！所以，一定要遵从医嘱，不能根据症状的有无来决定用药与否。
■减轻耐多药肺结核病人负担
医院是广东省内第一批开展含贝达喹啉方案治疗耐医院。抗结核新药减免治疗项目实施后，临床医生根据患者病情采用最佳联合用药组合，及时调整治疗方案，将有关药品免费发放给患者使用。
年9月，医院内五科收治了一位家庭经济相对困难的初治耐多药肺结核患者小谢。结合患者结核菌培养加药敏结果，医院为小谢制定了含贝达喹啉和利奈唑胺等其他4种药物的抗痨方案，并减免贝达喹啉费用，大大减轻了小谢一家的经济负担。
实际上，自该院启动抗结核新药减免治疗项目以来，已为32名住院耐多药肺结核患者、13名门诊耐多药肺结核患者减免用药疗程的费用，其中27名患者已顺利完成治疗，取得了满意的治疗效果。在提高耐多药肺结核患者的规则服药率和治愈率的同时，也为遏制耐多药肺结核的传播与蔓延作为积极贡献。
据介绍，医院还医院联合开展治疗耐多药结核病研究，旨在各医疗机构和患者的共同努力下，进一步提升结核病治疗水平，助力我国实现“终止结核病流行”的战略目标。
彭深
何乐知郑梓坤
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