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资料摘录：
浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是（）。
A.血沉
B.X线胸片表现
C.痰菌情况
D.肺实变征
E.结核中毒症状
B
浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核均属于继发性肺结核。两者的区别主要是胸片表现：浸润型可形成薄壁空洞，而慢性纤维空洞型可形成厚壁空洞。ACDE四项，血沉加快、痰找结核菌、肺实变征、结核中毒症状等均无明显差异，故不能成为主要鉴别依据。
下列哪种药物能杀灭巨噬细胞内的结核菌？（）
A.乙胺丁醇
B.氨硫脲
C.吡嗪酰胺
D.链霉素
E.对氨基水杨酸
C
吡嗪酰胺具有独特的杀菌作用，主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。
预防肺结核最关键、最有效的措施是（）。
A.控制传染源
B.切断传播途径
C.锻炼身体、增强免疫力
D.早期发现、早期隔离并治愈患者
E.婴儿出生后接种卡介苗
D
为控制结核病的流行，必须从控制传染源、切断传染途径和增强免疫力、降低易感性等几个方面入手。而感染途径主要通过呼吸道传播，传染源则主要是排菌的肺结核患者的痰，如传染源不能有效地控制，则结核菌阳性患者增多。若早期发现患者，早期隔离并治愈患者，则患病率会明显降低，这是肺结核预防控制措施中最关键的环节。
结核菌素试验的描述正确的是（）。
A.结果阴性可排除结核病
B.卡介苗接种后结核菌素试验反应为强阳性
C.部分高危结核患儿可呈阴性反应
D.阳性结果代表患有结核病
E.婴幼儿尤其是未接种卡介苗者结核菌素试验阳性不提示体内有活动性结核病
C
AD两项，结核菌素试验广泛应用于检出结核分枝杆菌的感染，而非检出结核病。BE两项，卡介苗接种后结核菌素试验反应可能为阳性，不一走为强阳性，而婴幼儿尤其是未接种卡介苗者结核菌素试验阳性提示体内有活动性结核病。C项，营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等，结核菌素试验结果则多为阴性和弱阳性。
肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是（）。
A.痰的性状
B.肺部体征
C.胸部X线检查
D.痰细菌学检查
E.外周血细胞检查
D
肺结核和肺脓肿相同点：①均可咳黏液痰；②体征上均可表现为炎症部位叩诊浊音或实音，局部呼吸音减低和湿性啰音；③X线胸片上均可表现为空洞形成和纤维组织增生；④肺结核外周血白细胞一般正常，急性肺脓肿外周血白细胞升高，慢性肺脓肿正常或升高。因此，以上均不能作为鉴别肺结核和肺脓肿的可靠方法。D项，痰中找到结核杆菌则可确诊肺结核，而痰培养发现需氧和厌氧菌对肺脓肿也有诊断意义。
确定肺结核是否为传染源的主要依据是（）。
A.X线检查
B.结核菌素实验
C.血沉检查
D.血结核抗体检查
E.痰结核菌检查
E
痰结核菌检查是确诊肺结核、考核肺结核疗效、确定肺结核患者是否为传染源及病灶活动性的主要依据。
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