家里老人总是咳嗽
有时还带有血丝
遇到这样的情况
大家可要注意
当心是患上肺结核
今天
医院医务科科长冯丽娜
就为大家科普一下
老年人为什么容易患结核病
一是免疫功能下降：随着年龄的增长，老年人器官功能衰退，免疫力下降，身体抵抗力低。
二是常合并其他疾病：很多老年人有慢性支气管炎、糖尿病、高血压等基础疾病，甚至需要长期应用免疫抑制剂或者糖皮质激素，导致老年人更容易发生结核病。
三是体内潜伏有结核菌：可能因机体免疫力的平衡被打破而活跃，发展为活动性结核病。
四是部分老年人生活不规律，缺乏良好的生活习惯。
总之，老年人体质比较差，是结核病发病的重点人群之一。
老年结核病有什么特点
老年人肺结核表现多不典型，无症状者高达26%，与青壮年患者比较有以下特点：
(1)老年肺结核男多于女，男性为女性的4～8倍。
(2)症状不典型，由于老年人免疫功能低下，所以结核病中毒症状不明显，起病隐匿，全身症状表现为主，呼吸道症状轻微，如常表现为贫血、消瘦、食欲减退、嗜睡等，发热、盗汗症状出现几率显著低于中青年患者，少数患者则以神志不清、大小便失禁为首发症状，或以低蛋白血症、低钠低钾血症表现为主，极易误诊。
(3)慢性纤维空洞型和血行播散型肺结核患病人数明显增多。
(4)病变范围广泛，空洞型者多。
(5)排菌病人多。
(6)病程长，难治，复治病例多，老年人肺结核多由青年期患病迁延而来，或青年时期已治疗，老年时由于免疫功能低下而引起复发，病程长，治疗难度大。
(7)并发症与合并症多，老年人肺结核86.6%有并存病，主要为糖尿病、肺心病、冠心病、高血压病等。
肺结核是如何诊断的
尽管肺结核的主要诊断手段为X线检查，但必须结合病史和临床表现，痰细菌学检查以及一些必要的特殊检查资料进行综合分析，坚持以病原学诊断及病理学诊断为主才能得出正确的诊断，如高度怀疑肺结核，但又未获得确切依据的可行抗结核药物试验治疗以明确诊断。
老年肺结核治疗有哪些困难
老年患者常合并有其他慢性肺部疾病或全身性慢性病，容易导致治疗用药选择困难。抗结核治疗后还容易出现药物的副作用，增加结核病的治疗难度。