湖南日报·新湖南客户端12月1日讯(通讯员杨正强陈思雨记者段涵敏)12月1日是世界艾滋病日,医院专家提醒,艾滋病一旦合并结核病,会增加治疗难度,且增加死亡风险。有资料显示,结核分枝杆菌感染增加艾滋病病毒感染者/艾滋病患者约80%的死亡风险。
艾滋病(AIDS)是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的慢性传染病,主要通过性接触传播、血液传播和母婴垂直传播。在艾滋病病患人群中,艾滋病合并结核病的群体正逐年增多,引起了世界卫生组织(WHO)的重视。据WHO统计,全球大约40%以上的HIV感染者同时感染了结核分枝杆菌。在我国,艾滋病合并结核病占艾滋病患者的20%左右,且这个数值还在不断上升。
“艾滋病人由于免疫功能严重缺损,极易遭受各种细菌或病毒的感染,结核菌是就是其中的一种。近几年来,医院已收治艾滋病合并结核病患者近例。”医院内二科副主任医师李倩介绍,艾滋病一旦合并结核病,如果治疗不及时,结核病可促进艾滋病的病程进展和免疫状态恶化,严重者可加速患者死亡。
“如果不坚持治疗,不按医嘱服药,某些抗结核药与艾滋病的抗病毒药之间的相互作用使得结核病治疗无效或毒性增加,将给后续的治疗增加难度。”李倩说,有资料显示,近40%的艾滋病合并结核病的患者在治疗中死亡,所以,早期双向筛查是有效治疗和降低病死率的关键。
医生提醒,双向筛查是发现和治疗艾滋病合并结核病的重要手段,即:在结核病患者中开展艾滋病病毒感染状况监测和常规检查;对确诊的艾滋病病毒感染者和患者开展结核病筛查。只有及时发现,才能进行有效的治疗与管理。
另外,艾滋病感染者或病人在规范抗病毒治疗的同时,应尽量避免与结核病患者接触,并养成良好的卫生习惯和卫生行为。对已感染结核菌而尚未发展为活动性肺结核患者的艾滋病感染者及艾滋病患者可进行预防性抗结核治疗,以降低结核发病风险,延长艾滋病人的生存时间。